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泌尿外科学 肾积水的治疗方法

时间:2010-08-30 17:12来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  肾积水的治疗方法主要包括以下内容:

  1.病因治疗

  解除引起梗阻的病因保存肾脏是最理想的治疗。

  (1)肾盂输尿管连接部狭窄:做肾盂成形术。

  (2)肾、输尿管结石:做碎石术或肾盂、输尿管切开取石术。

  (3)良性前列腺增生:经尿道前列腺电切术或开放手术。

  (4)尿道狭窄:尿道狭窄内切开或切除尿道狭窄瘢痕行对端吻合术。

  2.引流术

  如病情危重、肾功能严重受损、并发感染致肾积水的病因暂时无法解除者,先行肾造瘘引流术。如由下尿路梗阻所致,可先行耻骨上膀胱造瘘术,待病情好转再施行解除梗阻手术。

  3.肾切除术

  重度肾积水,肾实质显著破坏、萎缩或合并严重感染,肾功能严重丧失,而对侧肾功能正常时,可切除病肾。

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