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【手术步骤】 (1)切口:当大部分血块进入侧脑室前角时,则采用前额部马蹄形切口。若大部血块积聚在侧脑室后部时则采取顶后部马蹄形切口。 (2)开颅:做额部或顶部骨瓣开颅,一般钻4个孔,额部骨瓣翻向前方,顶部骨瓣翻向颞部。 (3)硬脑膜切开:当脑膜张...
【丘脑血肿清除术手术步骤】 (1)头皮切口和骨瓣开颅:根据血肿位于丘脑的前部或后部不同,分别采用经额叶皮质和经顶叶皮质进入侧脑室的入路。经顶后侧脑室三角区入路时,以顶结节为中心做马蹄形切口,皮瓣翻向颞侧,在预定钻孔处推开骨膜。做顶部4孔骨瓣,...
【小脑血肿清除术手术步骤】 (1)切口:血肿较小和病人一般情况尚好无脑干受压表现时,可在血肿侧做一枕下旁正中垂直切口;血肿较大,临床症状严重时多采用枕下部正中直切口。 (2)开颅:枕鳞部钻孔,用咬骨钳扩大做一侧或两侧枕下部骨窗,枕大孔后缘及寰...
【脑干血肿清除术术中注意要点】 (1)显露要充分,应用蛇形自动牵开器和手术显微镜。 (2)脑干切口宜小,清除血块即可,不用器械做血肿壁的探查,用盐水缓慢冲洗至清亮为止。第四脑室底周围任何血管不宜损伤。 【脑干血肿清除术术后处理】 (1)同颅后窝开...
1.体位: 仰卧位,患侧上肢外展90并固定在手术台的肢架上,注意不要过伸,防止臂丛神经麻痹,并以软枕将胸部垫高5cm左右。 2.切口及分离皮瓣: 一般采用喙突到脐方向的纵行梭形切口,上端在胸大肌外缘锁骨之间的中点,下端到肋弓下2横指,以显露腹直肌前鞘。...
1.外侧韧带损伤 由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧...
脾切除术术后并发症是 外科主治医师考试 辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习: 1.腹部并发症 ①出血:术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施,改善凝血功...
溃疡病外科治疗适应证是 外科主治医师考试 辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习: 1.胃大部切除术的适应证 (1)手术绝对适应证: ①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。 ②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危...
手术消毒的注意事项是 外科主治医师考试 辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习: 注意事项 (1)面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处,不能耐受碘酊的刺激,宜用刺激性小的消毒液来代替。如用2%红汞或0.5%碘伏液消毒,...
硬脊膜外脓肿手术步骤是 外科主治医师考试 辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习: 1.体位:侧卧位或俯卧位。 2.以病灶为中心作后背正中切口。如脓肿已穿破椎管,形成椎旁脓肿,则在显露棘突及椎板过程中即可见到脓...