2015年临床检验技术(技士)考试大纲-血液学
科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力。
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单 元
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细 目
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要 点
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要 求
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科目
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一、绪论
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1.概念
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（1）血液学
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掌握
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1，3
|
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（2）临床血液学
|
掌握
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1，3
|
||
|
（3）临床血液学检验
|
掌握
|
1，3
|
||
|
二、造血与血细胞分化发育
|
1.造血器官及造血微环境
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（1）胚胎期造血的特点
|
掌握
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1，2
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（2）生后造血器官 |
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||
|
（3）造血微环境
|
掌握
|
1，2
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|
2.造血干细胞分化与调控
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（1）造血干细胞 |
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|
（2）造血祖细胞
|
掌握
|
1，3
|
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3.血细胞的增殖、发育与成熟
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（1）血细胞的增殖
|
熟练掌握
|
1，2
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|
（2）血细胞的命名
|
熟练掌握
|
1，3
|
||
|
（3）血细胞发育成熟的一般规律
|
熟练掌握
|
1，3
|
||
|
（4）血细胞发育成熟中的形态演变规律
|
熟练掌握
|
1，3
|
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三、骨髓细 胞学检查的临床意义 |
1．骨髓检查的内容与方法
|
（1)骨髓检查的主要临床应用
|
掌握
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1，4
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|
（2)检查的适应证与禁忌证
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3)骨髓标本的采集
|
掌握
|
3，3
|
||
|
（4)骨髓涂片检查方法
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5)骨髓象检查的注意事项
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（6)骨髓象的分析与报告
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2．骨髓细胞形态学
|
（1)正常血细胞形态学 |
熟练掌握 |
1，3 |
|
|
⑤浆细胞系统 |
熟练掌握
|
1，3
|
||
|
掌握
|
1，3
|
|||
|
掌握
|
1，3
|
|||
|
（2)正常骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义
|
掌握
|
3，4
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单 元
|
细 目
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要 点
|
要 求
|
科目
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四、血细胞化学染色的临床应用
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1.常用血细胞化学染色的原理及意义
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（1）过氧化酶染色 |
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（2）过碘酸－雪夫反应 |
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（3）碱性磷酸酶染色 |
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（4）氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色 |
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（5）α醋酸萘酚酯酶染色 |
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|
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（6）碱性α-丁酸萘酚酯酶染色 |
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3，4
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|
（7）酸性磷酸酶染色 |
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|
（8）铁染色 |
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|
2.血细胞化学染色的临床应用
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（1）急性白血病类型的鉴别
|
掌握
|
3，4
|
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|
（2）贫血类型的鉴别
|
了解
|
3，4
|
||
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五、溶血性贫血的检验
|
1.概述
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（1）溶血性贫血的定义和分类
|
熟练掌握
|
1
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|
（2）溶血性贫血的实验诊断步骤
|
熟练掌握
|
3，4
|
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|
（3）溶血性贫血检验的基本方法
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|
1）血浆游离血红蛋白测定 |
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|
2）血清结合珠蛋白（Hp）测定 |
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|
3）血浆高铁血红素白蛋白测定 |
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|
||
|
4）血红蛋白尿测定 |
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|
5）尿含铁血黄素试验 |
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|
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|
2.红细胞膜缺陷的检验
|
（1）红细胞渗透脆性试验 |
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|
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|
（2）酸化血清溶血试验
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|
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||
|
①原理，参考值 |
熟练掌握 |
1 |
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|
（3）蔗糖溶血试验 |
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单 元
|
细 目
|
要 点
|
要 求
|
科目
|
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3.红细胞酶缺陷检验
|
（1）高铁血红蛋白还原试验 |
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|
（2）变性珠蛋白小体检查 |
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|
（3）G-6-PD测定 |
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|
||
|
（4）丙酮酸激酶测定 |
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|
4.珠蛋白合成异常的检验
|
（1）血红蛋白电泳 |
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|
（2）抗碱血红蛋白检测 |
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|
||
|
（3）异丙醇沉淀试验 |
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|
||
|
（4）红细胞包涵体试验 |
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|
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|
（5）HbA2测定 |
|
|
||
|
5.免疫性溶血性贫血的检验
|
（1）抗人球蛋白试验 |
|
|
|
|
熟练掌握
|
3，4
|
|||
|
（2）冷凝集素试验 |
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|
|
|
（3）冷热溶血试验 |
|
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|
|
六、常见血液病的检验
|
1.贫血
|
（1）贫血的定义和分类
|
熟练掌握
|
1
|
|
（2）贫血的实验诊断方法与步骤
|
熟练掌握
|
3，4
|
||
|
（3）缺铁性贫血
|
|
|
||
|
1） 缺铁性贫血的分期
|
掌握
|
1
|
||
|
2） 铁代谢检测指标
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|
||
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① 血清铁测定 |
|
|
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|
② 血清铁蛋白测定 |
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|
③ 血清总铁结合力测定 |
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|
④ 转铁蛋白饱和度测定 |
|
|
||
|
⑤ 转铁蛋白测定 |
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|
||
|
3） 缺铁性贫血的实验诊断
|
熟练掌握
|
3，4
|
||
|
（4）巨幼红细胞性贫血的实验诊断
|
熟练掌握
|
3，4
|
||
|
（5）再生障碍性贫血 |
|
|
||
|
七、白血病概述
|
1.白血病特点
|
（1）白血病概念
|
掌握
|
1，3
|
|
（2）急性白血病临床特征
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.急性白血病分型
|
（1）细胞形态学分型
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）免疫学分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）细胞遗传学分型
|
了解
|
2，3
|
|
八、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断
|
1.形态学检查
|
（1）血象 |
熟练掌握 |
1，3
|
|
1，3
|
||||
|
2，3
|
||||
|
2.其他检查
|
（1）细胞化学染色 |
熟练掌握 |
3，4
|
|
|
3，4
|
||||
|
九、急性髓细胞白血病及其实验诊断
|
1.M1的实验诊断 |
（1）血象 |
掌握 |
2，3
|
|
3，4
|
||||
|
2，3
|
||||
|
2.M2的实验诊断
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）染色体及分子生物学检查
|
了解
|
3，4
|
||
|
3.M3的实验诊断
|
（1）血象
|
熟练掌握
|
3，4
|
|
|
（2）骨髓象
|
熟练掌握
|
2，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
熟练掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫学检查
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（5）染色体及分子生物学检查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
4.M4的实验诊断
|
（1）血象
|
掌握
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫学检查
|
了解
|
3，4
|
||
|
5.M5的实验诊断
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
6.M6的实验诊断
|
（1）血象
|
了解
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
1，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
了解
|
1，3
|
||
|
7.M7的实验诊断 |
（1）血象
|
了解
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
十、慢性白血病及其实验诊断
|
1.慢性粒细胞白血病的实验诊断 |
（1）血象
|
熟练掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
熟练掌握
|
3，4
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
熟练掌握
|
2，3
|
||
|
（4）染色体及分子生物学检查
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（5）临床分期和标准
|
掌握
|
1，4
|
||
|
2.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断 |
（1）血象
|
掌握
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
|
|
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
3，4
|
|
（4）免疫学检查
|
了解
|
2，3
|
||
|
十一、特殊类型白血病及其实验诊断
|
1.浆细胞白血病的实验诊断 |
（1）血象
|
掌握
|
1，4
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）与多发性骨髓瘤鉴别
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.毛细胞白血病的实验诊断 |
（1）血象
|
掌握
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（4）免疫学检查
|
了解
|
1，3
|
||
|
（5）染色体检查
|
了解
|
1，3
|
||
|
（6）电子显微镜检查
|
了解
|
1，3
|
||
|
十二、骨髓增生异常综合征及其实验诊断
|
1.概述
|
（1）概念
|
熟练掌握
|
1，2
|
|
|
（2）FAB分型
|
熟练掌握
|
2，3
|
|
|
（1）血象
|
了解
|
2，4
|
||
|
（2）骨髓象
|
了解
|
2，4
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓活组织检查
|
了解
|
1，2
|
||
|
十三、恶性淋巴瘤及其实验诊断
|
1.霍奇金病的实验诊断 |
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）组织学分型
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3）血象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）骨髓象
|
掌握
|
2，4
|
||
|
2.非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断 |
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）分类
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）病理学检查
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（4）血象、骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
十四、浆细胞病及其实验诊断
|
1.概述
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）分类
|
掌握
|
2，4
|
||
|
2.多发性骨髓瘤 |
（1）概念
|
掌握
|
1，3
|
|
|
（2）血象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（4）临床化学检查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（5）免疫电泳
|
掌握
|
2，4
|
||
|
十五、骨髓增生性疾病及其实验诊断
|
1.真性红细胞增多症的实验诊断 |
（1）概念
|
掌握
|
1，3
|
|
（2）血象与骨髓象特点
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）其他检查
|
了解
|
1，3
|
||
|
2.骨髓纤维化的实验诊断
|
（1）概念
|
掌握
|
1，3
|
|
|
|
|
|
|
|
（2）血象与骨髓象特点
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）骨髓活检
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（4）与慢粒白血病的鉴别
|
了解
|
2，4
|
||
|
十六、恶性组织细胞病及其实验诊断
|
1.概述
|
（1）恶性组织细胞病概念
|
掌握
|
1，3
|
|
2.实验诊断 |
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）细胞化学染色
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（4）与反应性组织细胞增多症的鉴别
|
了解
|
3，4
|
||
|
十七、其他白细胞疾病及其实验诊断
|
1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断 |
（1）概念
|
熟练掌握
|
1，2
|
|
（2）血象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
2，4
|
||
|
2.类白血病反应的实验诊断 |
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）血象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）细胞化学染色
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（6）染色体检查
|
了解
|
2，3
|
||
|
3.传染性单核细胞增多症的实验诊断 |
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象
|
熟练掌握
|
3，4
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血清学检查
|
熟练掌握
|
2，3
|
||
|
十八、血栓与止血的基本理论
|
1.血管壁止血功能 |
（1）血管壁的结构与调控
|
了解
|
1，2
|
|
（2）血管壁止血功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
2.血小板止血功能
|
（1）血小板结构及特点
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血小板生化组成、代谢
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）血小板止血功能
|
掌握
|
1，2
|
||
|
3.血液凝血机制
|
（1）凝血因子种类、特性
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）凝血机制（内源凝血途径、外源凝血途径）
|
掌握
|
1，2
|
||
|
4.抗血液凝固系统
|
（1）体液抗凝作用
|
掌握
|
1，2
|
|
|
5.纤维蛋白溶解系统
|
（1）纤溶系统组成及特性
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）纤维蛋白溶解机制
|
掌握
|
1，2
|
|
十九、检验基本方法
|
1.筛查试验
|
（1）一期止血缺陷筛查试验 |
|
|
|
（2）二期止血缺陷筛查试验 |
熟练掌握 |
3，4 |
||
|
2.血管壁检验
|
（1）血浆血管性血友病因子检测（抗原检测） |
|
|
|
|
3.血小板检验 |
（1）血小板生存时间 |
|
|
|
|
（2）血小板相关免疫球蛋白检测 |
|
|
||
|
②临床意义 |
掌握 |
2，3 |
||
|
（3）血小板聚集试验 |
掌握 |
|
||
|
（4）血块收缩试验 |
|
|
||
|
4.凝血因子检验
|
（1）血浆纤维蛋白原含量测定 |
掌握 |
|
|
|
|
（2）凝血因子含量与活性测定 |
|
|
|
（3）血浆因子XIII定性试验 |
了解 |
|
||
|
5.生理抗凝蛋白检验 |
（1）抗凝血酶测定
|
|
|
|
|
①原理 |
掌握 |
1，2 |
||
|
（2）蛋白C测定 |
|
|
||
|
（3）蛋白S测定 |
|
|
||
|
6.病理性抗凝物质检验
|
（1）狼疮抗凝物测定 |
掌握 |
|
|
|
7.纤溶活性检验 |
（1）凝血酶时间 |
|
|
|
|
（2）血浆纤溶酶原测定 |
掌握 |
|
||
|
（3）血浆α2纤溶酶抑制物测定 |
|
|
|
|
|
（4） D－二聚体检测 |
熟练掌握 |
|
|
（5） 血浆纤维蛋白（原）降解产物 |
|
|
||
|
（6）血浆鱼精蛋白副凝试验 |
|
|
||
|
二十、常见出血性疾病的实验诊断
|
1.出血性疾病的概述
|
（1）概念与分类
|
掌握
|
1，2
|
|
2.血管壁异常性疾病 |
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）分类
|
|
|
||
|
1）过敏性紫癜 |
|
|
||
|
2）其他血管壁异常性疾病 |
|
|
||
|
3.血小板异常性疾病 |
（1）特发性血小板减少性紫癜 |
|
|
|
|
（2）继发性血小板减少性紫癜 |
|
|
||
|
（3）血小板功能异常性疾病 |
|
|
||
|
4.凝血因子异常性疾病
|
（1）血友病 |
|
|
|
|
|
（2）血管性血友病 |
|
|
|
（3）维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍 |
|
|
||
|
（4）遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子XIII缺乏症 |
|
|
||
|
5.循环抗凝物质增多及相关疾病 |
（1）概述（临床特征等）
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）实验室检查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
二十一、常见血栓性疾病的实验诊断
|
1.弥散性血管内凝血
|
（1）概述（临床特征等）
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）病因及发病机制
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）检验及诊断标准
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.血栓前状态
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）分子标志物检查
|
了解
|
2，3
|
||
|
3.易栓症
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）实验室检查
|
了解
|
3，4
|
||
|
二十二、抗凝与溶栓治疗的实验室监测
|
1.抗凝治疗监测
|
（1）肝素治疗的监测（低分子量肝素和普通肝素）
|
掌握
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3，4
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（2）口服抗凝药治疗的监测
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掌握
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2，3
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2.抗血小板治疗监测
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（1）阿司匹林治疗的监测
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了解
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1，2
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（2）塞氯呲啶治疗的监测
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了解
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1，2
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3.溶栓治疗监测
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（1）尿激酶治疗的监测
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了解
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2，3
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（2）链激酶治疗的监测
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了解
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2，3
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（3）tPA治疗的监测
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了解
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1，2
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二十三、出凝血试验的自动化
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1.凝血仪的检测原理和方法
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掌握
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3，4
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湘公网安备 43012102000043号