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　　71．某一脓汁标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径1μm左右，呈单个，成对或短链排列；血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色凸起，直径1～1.5mm，菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单、双，短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主；生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶（试管法）阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告

　　A．表皮葡萄球菌生长

　　B．金黄色葡萄球菌生长

　　C．腐生葡萄球菌生长

　　D．中间葡萄球菌生长

　　E．家畜葡萄球菌生长

　　答案：B

　　72．患者贫血，黄疸和Coombs试验直接反应阳性，可考虑

　　A．珠蛋白生成障碍性贫血

　　B．PNH

　　C．遗传性球形细胞增多症

　　D．G6PD缺乏症

　　E．自身免疫性溶血性贫血

　　答案：E

　　73．患者，男

性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下有口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L0.8×109/L，分类：中性粒细胞25%，淋巴细胞74%，单核细胞1%，PLT15×109/L，网织红细胞0.3%.骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为

　　A．粒细胞缺乏症

　　B．再生障碍性贫血（急性型）

　　C．急性感染

　　D．急性型ITP

　　E．MDS

　　答案：B

　　74．贫血患者，血涂片中红细胞大小不等，中心淡染压扩大，血清转铁蛋白饱和度14%，最可能的诊断是

　　A．自身免疫性溶血性贫血

　　B．缺铁性贫血

　　C．再生障碍性贫血

　　D．巨幼细胞性贫血

　　E．铁粒幼细胞性贫血

　　答案：B

　　75．患者女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏，乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义

　　A．网织红细胞轻度增高

　　B．MCHC，MCH增高

　　C．骨髓增生明显活跃

　　D．胃酸分泌量减少

　　E．骨髓幼红细胞巨幼变

　　答案：E

　　76．巨幼细胞性贫血时，下列正确的是

　　A．RBC↓。Hb↓

　　B．RBC↓↓。Hb↓

　　C．RBC↓。Hb↓↓

　　D．RBC↓↓。Hb↓↓

　　E．RBC↓。Hb正常

　　答案：B

　　77．关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是

　　A．中性粒细胞的增减影响白细胞总数

　　B．白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关

　　C．白细胞总数增高程度与机体反应性有关

　　D．白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关

　　E．白细胞总数增高与感染灶的范围无关

　　答案：E

　　78．瑞氏染色血涂片中不可能见到

　　A．异常淋巴细胞

　　B．幼稚细胞

　　C．嗜碱性点彩

　　D．网织红细胞

　　E．中毒颗粒

　　答案：D

　　79．患者男性50岁，近1年头昏，乏力，活动后心慌，气急就诊。血液一般检查：红细胞数1.2×1012/L，血红蛋白5.5g/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L.可初步诊断为

　　A．缺铁性贫血

　　B．再生障碍性贫血

　　C．慢性失血性贫血

　　D．巨幼细胞性贫血

　　E．溶血性贫血

　　答案：D

　　80．下列不属于中性粒细胞毒性变化的是

　　A．中毒颗粒

　　B．空泡

　　C．染色质小体

　　D．大小不均

　　E．退行性变

　　答案：C