2012初级中药士中药学辅导:四逆汤
四逆汤同名方约有5首,现选《伤寒论》辨太阳病脉证并治方。组成:甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
「组成」
熟附子9克、干姜9克、炙甘草12克。
「主治」
1.少阴证,阳气虚衰,阴寒内盛所致的四肢厥逆,恶寒倦卧,神疲欲寐,下利清谷,腹中冷痛,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉弱等证。
2.误汗或大汗所致的亡阳证。
「正文」
用法:水煎服。
功能:回阳救逆。
方解:方中以附子大辛大热、温发阳气、祛散寒邪,为主药;辅以干姜温中散寒,协助附子回阳之力;佐以甘草温养阳气,并能缓和姜、附之过于燥烈,共成回阳救逆的方剂。
临床应用:
1.本方加人参,名四逆加人参汤,功能回阳复阴,适用于泄泻不止,大汗或大出血后的手足厥冷、脉细欲绝的证候。
2.各种疾病发展到阳虚寒盛的休克期,或因虚脱所致的手足厥冷、心悸气短、脉沉弱者。
3.本方常用于急性胃肠炎、小儿消化不良等剧烈吐泻所引起的末梢循环衰竭。
注意事项:本方治四肢厥逆,属于阳虚阴盛之证。如四肢厥逆因于阳气内郁,不能外达四肢者,此乃四逆散证,非本方所宜。