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2015年护士执业资格考试模拟试题及答案(四)(11)

时间:2015-03-26 17:01来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  (111~113题共用题干)

  患者男,46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

  111.该病人入院时最主要的护理问题是

  A.心输出量减少

  B.体液不足

  C.组织灌注量改变

  D.活动无耐力

  E.皮肤完整性受损

  参考答案:B

  112.特殊的术前准备是

  A.心理护理

  B.皮肤护理

  C.术前3天每晚洗胃

  D.配血,皮试

  E.术前用药

  参考答案:C

  113.术后如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是

  A.脉搏细速,血压下降

  B.烦躁不安,面色苍白

  C.尿量减少,四肢湿冷

  D.头晕,心悸,出冷汗

  E.胃管内吸出大量血液

  参考答案:E

  (114~ll5题共用题干)

  患者男,36岁。患糖尿病l0年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。

  114.该患者可能出现了

  A.低血糖反应

  B.酮症酸中毒

  C.乳酸酸中毒

  D.急性脑血管意外

  E.低血容量性休克

  参考答案:B

  115.应首先给予该患者的处理措施是

  A.静脉补充生理盐水

  B.静脉应用呼吸兴奋剂

  C.加大口服降糖药剂量

  D.静脉注射5%葡萄糖溶液

  E.静脉注射10%葡萄糖溶液

  参考答案:A

  (116~ll8题共用题干)

  患者男性,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳,氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红,病人主诉有疼痛感。

  116.为该病人输液的主要目的是

  A.维持晶体渗透压

  B.补充营养,供给热能

  C.输入药物起治疗作用

  D.增加血容量维持血压

  E.利尿减少循环血量

  参考答案:B

  117.病人发生静脉炎的主要原因是

  A.输液速度过快

  B.输液量过大

  C.溶液含有致热物质

  D.长期输入高浓度溶液

  E.输液速度过慢

  参考答案:D

  118.针对该患者的护理措施,正确的是

  A.放低患肢

  B.超声波治疗

  C.增加患肢活动

  D.保留静脉置管

  E.50%硫酸镁局部湿热敷

  参考答案:E

  (119~121题共用题干)

  患者男性,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

  119.压疮炎性浸润期的典型表现是

  A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感

  B.骶尾部局部皮肤发红,水肿

  C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱

  D.创面湿润,有脓液流出

  E伤口周围有坏死组织

  参考答案:C

  120.针对上述病人的护理,错误的是

  A.定时协助翻身

  B.在无菌操作下抽出水泡内液体

  C.将水疱表皮轻轻剪去

  D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

  E.身体空隙处垫软枕

  参考答案:C

  121.对上述病人进行晨间护理时,应特别注意

  A.卫生宣教

  B.心理护理

  C.床单位整理

  D.是否舒适

  E.观察局部皮肤情况

  参考答案:E

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