21.患者男,26岁.于晚问饮用高度白酒约5.Oml后神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊人院.查体:T 36.9℃,P 141次/分,R38次/分,BP 95/72mmHg;嗜睡、半卧位,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张.分诊护士判断该患者最可能为
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒
E
22.患者女,34岁.车祸后送来医院.查体:现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是
A.9
B.10
C.1l
D.12
E.13
E
23.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是
A.扣拍胸背部
B.增加负压吸引力
C.滴人吸痰药物
D.滴人生理盐水
E.雾化吸人
B
24.患者女,34岁.肱骨干骨折术后3天.护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是
A.患者运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B.患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
C.用手推墙运动,以活动胸大肌、三角肌
D.运篮球动作,以活动上肢各肌群
E.提重物练习,以促进骨痂愈合
B
25.右心衰竭的特征性体征是
A.水肿
B.肝大和压痛
C.肝颈静脉反流征阳性
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.双肺可闻及哮鸣音
C
26.患者男,40岁.因工作压力大出现失眠、焦虑来诊.患者的哪项陈述说明护士需要进一步健康指导
A.“无论多忙,我都要争取在晚上11点前睡觉.”
B.“每天吃完晚饭出去走走,散散心.”
C.“在家尽可能不去想工作,放松自己.”
D.“睡觉前洗澡.”
E.“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠.”
E
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
A.心悸
B.晕厥
C.心前区疼痛
D.全身乏力
E.呼吸困难
B
28.患者男,37岁,因感染性休克人院.护士在观察病情时,下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征可能的是
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.躁动不安
D.动脉血氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重
E
29.急性阑尾炎患者最典型的症状是
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹疼痛
C.固定的脐周疼痛
D.固定的右下腹疼痛
E.腹痛位置无规律
B
30.护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
A
31.某孕妇,38岁.孕2产O,孕40周临产.该产妇为
A.高龄初产妇
B.低龄初产妇
C.高龄经产妇
D.低龄经产妇
E.正常初产妇
A
32.内痔的主要表现是
A.肛门不适
B.排便时无痛性间歇性出血
C.肛门环状肿物
D.肛周红肿
E.有脓液流出
B
33.32岁孕妇,孕32周.阴道不自主流液3小时住院,指导孕妇预防感染的正确措施是
A.坐浴
B.外阴热敷
C.外阴湿敷
D.保持外阴清洁
E.外阴远红外线照射
D
34.患者女,20岁.在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状
A.强迫症
B.焦虑症
C.自闭症
D.恐惧症
E.抑郁症
A
35.患者男,60岁.由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失.医生开具以下医嘱,应首先为患者输入的是
A.5%NaHCO注射液
B.平衡盐溶液
C.3%氯化钠注射液
D.5%葡萄糖注射液
E.10%葡萄糖注射液
B
36.患者女,70岁.主诉轻微骨痛,劳累或活动后加重,诊断为骨质疏松.目前对患者生活影响最大的危险因素是
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.躯体活动障碍
E.焦虑
A
37.患者女,45岁,因门脉高压大出血人院,医嘱输血1000m1,静脉注射10%葡萄糖酸钙10m1.补钙的目的是
A.降低血钾
B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
C.纠正酸中毒
D.降低神经肌肉的应激性
E.对抗钾离子对心肌的应激性
D
38.患者女,40岁.患有子宫肌瘤,引起月经增多.与经期延长最密切的因素是
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤的生长部位
D.患者的年龄
E.肌瘤的变性
C
39.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆
E
40. 某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术.正确的操作是
A.将胸腔引流管连接于a管
B.将胸腔引流管连接于d管
C.每天记录引流瓶2的液体量
D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接于a管
A