81.产妇，妊娠39周分娩.在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整.产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分.宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500m1.首要的处理原则是
A.抗休克
B.抗感染
C.检查软产道
D.加强宫缩
E.清理宫腔
D
82.孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正.护士应告知其最佳的干预时间是A.孕8周
B.孕16周
C.孕24周
D.孕30周
E.孕36周
D
83.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速
B
84.患者男，68岁.行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体.正确的措施是
A.恢复原卧位
B.加大吸引负压，促进引流
C.严密观察生命体征，报告医生
D.加快输液输血速度
E.夹闭引流管，暂停引流
C
85.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是
A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气
D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
E.发现窒息先兆时应立即报告医生
D
86.胰腺癌的好发部位是
A.胰头
B.胰尾
C.胰体
D.全胰腺
E.胰体尾部
A
87.流行性腮腺炎的潜伏期平均为
A.6天
B.9天
C.12天
D.15天
E.18天
E
88.患者男，37岁.因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管.护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是
A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
A
89.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院.患者做出下列陈述，表明其还没有充分了解出院指导的是
A.“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊.”
B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊.”
C.“如果我饮食没有变化，体重越来越重，我应当来复诊.”
D.“如果我把开的药吃完了，病情没什么变化，就来复诊继续吃药.”
E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊.”
E
90.骨质疏松患者不宜食用的食物是
A.牛奶
B.黄花菜
C.鸡蛋
D.浓茶
E.海带
D
91.患者男，18岁.因车祸外伤收入院行手术治疗.7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日 18：00 170m1 21：00 210ml 8日 8：00 380ml，护士清空尿袋 12：00 70m1 18.00 150ml 经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为
A.无尿
B.少尿
C.尿量正常
D.多尿
E.尿崩
C
92.肾病综合征患者最突出的体征是
A.高血压
B.水肿
C.肾区叩击痛
D.嗜睡
E.昏迷
B
93.患者女，45岁.消化性溃疡.近年感上腹部饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐.该患者可能出现了
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.营养不良
D
94.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性
B.化脓性
C.结核性
D.真菌性
E.创伤性
C
95.肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是
A.煮沸
B.深埋
C. 焚烧
D.70%乙醇消毒
E.5%苯酚消毒
C
96.患者男，56岁.前列腺切除术后行膀胱冲洗，冲洗液引流不畅.护士应首先采取的护理措施是
A.夹闭冲洗管，暂停冲洗
B.继续冲洗
C.加快冲洗速度
D.检查引流管是否通畅
E.通知医生
D
97.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予
A.米汤
B.肉汤
C.绿色蔬菜
D.温开水
E.凉开水
A
98.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
A
99.患者女，45岁.因餐后腹痛住院，拟诊断为急性水肿型胰腺炎行保守治疗.护士告知患者行胃肠减压的主要目的是
A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌
D.预防感染
E.防止胰液逆流
C
100.患者女，72岁.患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是
A.肩胛部
B.枕部
C.腰骶部
D.胫前部
E.足踝部
C
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