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三、A3型题（以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑）
(81～83题共用题干)
患者，女，21岁，急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解，医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。
81．患者对本医嘱不解，护士的正确回答是
A．预防中枢神经系统白血病
B．预防颅内出血
C．进一步诱导缓解
D．预防感染
E．巩固化疗
A
82．鞘内注射完后嘱患者应取何体位
A．中凹位
B．半卧位
C．坐位
D．去枕平卧位
E．俯卧位
D
83．患者取上述体位应维持
A．30分钟
B．1～2小时
C．4～6小时
D．8～10小时
E．12小时
C
(84～86题共用题干)
患者，男，18岁，3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。
84．该患者出现了
A．阿-斯综合征
B．癫痫持续状态
C．高热惊厥
D．癔症性抽搐
E．狂犬病发作
B
85．为尽快控制病情，遵医嘱首选的药物是
A．苯妥英钠
B．苯巴比妥
C．地西泮
D．乙琥胺
E．丙戊酸钠
C
86．为防止患者受伤，以下措施哪项不妥
A．护士守护床边保护患者
B．移开床边的危险物品
C．用约束带固定肢体
D．关节及骨突出处垫棉垫
E．用牙垫垫于上下磨牙之间
C
(87～89题共用题干)
患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症进行胆囊切除术，术后伤口不能愈合。
87．为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是
A．空腹血糖测定
B．尿糖测定
C．OGTT
D．糖化血红蛋白测定
E．糖化血浆清蛋白测定
A
88．该患者经查血糖值为l5．5mmol／L，则此时应采用的治疗方法是
A．单纯饮食控制
B．饮食控制+磺脲类降糖药物
C．饮食控制+双胍类降糖药物
D．饮食控制+胰岛素治疗
E．单纯胰岛素治疗
D
89．假设该患者需要应用胰岛素治疗，指导患者应用胰岛素治疗方法哪项不妥
A．普通胰岛素餐前半小时注射
B．选择皮下注射法
C．抽吸时避免剧烈晃动
D．长短效混合时先抽长效制剂，再抽短效制剂
E．选择皮肤疏松部位注射
D
(90～92题共用题干)
患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
90．护士判断患者出现了
A．胸膜炎
B．心包炎
C．脓胸
D．感染性休克
E．脑膜炎
D
91．除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是
A．遵医嘱给予止咳祛痰药
B．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化
C．按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液
D．鼻饲高热量流质饮食
E．预防并发症的发生
C
92．不能提示患者病情好转的表现是
A．神志逐渐清醒
B．皮肤和肢体逐渐变暖
C．脉搏有力
D．尿量增多
E．血压回落
E
(93～95题共用题干)
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。
93．其出血部位最可能是
A．右侧脑干
B．左侧脑干
C．左侧内囊
D．蛛网膜下腔
E．右侧内囊
B
94．该患者突然呼吸变慢甚至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
A．窒息
B．脑疝
C．呼吸衰竭
D．室颤
E．脑神经损害
B
95．此时首要的护理措施是
A．头部抬高15°～30°
B．静脉快速滴注甘露醇
C．应用降压药物
D．头部置冰帽
E．氧气吸入
B
(96～98题共用题干)
患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，常发生疼痛。入院后为该患者行保守治疗。
96．该患者出现此病的主要诱因是
A．深静脉阻塞
B．动脉硬化
C．循环血量增多
D．长期重体力劳动
E．静脉瓣膜缺陷
D
97．下列护理措施哪项是错误的
A．穿弹力袜
B．卧床时抬高患肢20°～30°
C．双膝勿交叉过久
D．保持大便通畅
E．局部热敷治疗
B
98．若该患者症状缓解，予以出院，下列健康教育哪项是错误的
A．避免穿过紧衣物
B．保持良好的坐姿
C．使用弹力袜1～3个月
D．保持大便通畅
E．适当进行体育锻炼
C
(99～101题共用题干)
孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心ll0次／分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。
99．此孕妇可能的诊断是
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．胎儿窘迫
D．过期妊娠
E．先兆早产
C
100．首要的处理原则是
A．立即行剖宫产准备
B．用硫酸镁抑制宫缩
C．采取左侧卧位休息
D．停催产素静脉点滴
E．使用地西泮镇静处理
D