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　　51、（B）因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。

　　52、（B）细菌性痢疾是消化道传染病，通过粪-口途径传播，因此应对张女士采取消化道隔离，以免传染给其他病人。

　　53、（B）由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的，通过粪-口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱；应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项A.

　　C.E都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施。而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担，不利于疾病的康复，因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食。

　　54、（D）选项A是一种深长而规则的呼吸；选项B是周期性的呼吸异常，特别是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5-10秒后，又重复上一周期，常见于中枢神经系统疾病的病人；选项C的特点是呼气费力，可出现三凹征；选项E为吸气和呼气均感费力。选项D表现为呼气费力、呼气长于吸气，因此选项D正确。

　　55、（C）选项A错误，手臂应与心脏位于同一水平，平第四肋间；选项B错误，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音；选项D错误，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压；选项E错误，听到舒张压后应快速放气，直到汞柱回到零位。选项C正确，放气时速度要平稳，4mmhg/s，避免放气过快引起读数偏低。s\E：@nuRRBwE/+\（此_资_料_转_贴_于_学_习_网_资格考试_执业护士考试]hTtP://wWw.gZu521.COms\E：@nuRRBwE/+\

　　56、（D）胆囊造影检查前有相应的饮食规定，以增加检查的准确性，排除食物因素对检查的影响。检查前一日中午进高脂肪餐，可刺激胆囊收缩和排空，有利于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白清谈饮食，避免过度刺激胆囊。晚餐后应口服造影剂并禁食、禁烟至第二天摄片，因此检查当日早晨是不能进任何食物的。检查时第一次摄片后可进高脂肪餐，以便第二次摄片观察。

　　57、（D）红外线灯照射是干热法的一种，可用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。照射时灯距一般为30-50厘米，以温热为宜，防止烫伤，故正确答案为D.

　　58、（B）对术后尿潴留患者，可利用条件反射诱导排尿，如用温水冲洗会阴部，让病人听流水声。

　　59、（E）为高热病人行灌肠降温时，可选用等渗盐水，溶液温度为28-32℃，液面距离肛门为40-60厘米，成人每次灌入液量为500-1000毫升，灌入溶液后应保留30分钟后测量体温，并做记录，故选项E是错误的。

　　60、（E）服用铁剂时，禁忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触，易形成难溶性铁盐，妨碍吸收。

　　61、（B）皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。长期注射时要注意更换注射部位。

　　62、（A）针头滑出血管外时抽无回血，推药时有阻力，患者会感局部肿胀，有痛感；针头部分阻塞时可有回血，并且患者不会有痛感和局部肿胀；针头斜面紧贴血管壁时患者不会有局部肿胀和痛感，并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血，推药无阻力；静脉痉挛时，抽无回血，推注时患者不会有痛感和局部肿胀；针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血，患者有痛感。

　　63、（A）头皮静脉点滴的滴速一般不超过20滴/分。

　　64、（C）自体输血时每50毫升血液中加入4%枸橼酸钠溶液5毫升，所以应准备20毫升4%枸橼酸钠。

　　65、（D）急性肺水肿时肺毛细血管内压升高，血浆外渗，患者可有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰等症状，体征双肺满布湿啰音，心率增快，严重者有紫绀。其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双肺湿啰音。肺出血时直接咯血或血痰，为鲜红色。溶血反应的典型症状：腰酸背痛，黄疸，重者少尿、无尿等。过敏反应的典型症状有：荨麻疹，喉头水肿，重者过敏性休克等。枸橼酸钠中毒的典型症状：由于血钙降低引起手足抽搐等。

　　66、（B）由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件时。

　　67、（B）选项B正确；选项A起清洁口腔、预防感染的作用；选项C可轻微抑菌、除臭，口臭病人适用；选项D清洁口腔，广谱抗菌；选项E用于绿脓杆菌感染。

　　68、（C）选项C是错误操作，该病人是高热昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正确。

　　69、（E）男性尿道长18-20厘米，留置导尿时尿管插入尿道约20-22厘米，见尿液流出再插2厘米，故正确答案为E.

　　70、（D）男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，插尿管时，为使耻骨前弯消失，应将阴茎提起与腹壁成60.，故正确答案为D.

　　71、（C）护理留置导尿管病人时，为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，应每周更换导尿管一次，正确答案为C.

　　72、（D）留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男病人每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1-2次，故正确答案为D.

　　73、（E）中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验，根据毒物性质选用对抗剂洗胃。磷化锌中毒时，使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。磷化锌易溶于油类，应禁用脂肪类食物，以免促进磷的溶解吸收。

　　74、（E）电动吸引器负压保持在13.3kpA左右，过高易损伤胃黏膜；过低不易吸净胃内容物或灌入的液体。

　　75、（A）为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现病人有血性液体流出，应立即停止洗胃，并观察生命体征，以掌握病情。

　　76、（E）采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素吸收。

　　77、（C）采取去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部感染。

　　78、（A）病人腰背部有创伤时，应避免压迫有创伤的部位，以减轻病人的痛苦，促进创伤恢复。

　　79、（B）80、（A）

　　81、（D）选项A见于各种心脏病或洋地黄中毒病人；选项B可见于颅内压增高病人；选项C见于各种器质性心脏病；选项D见于心房纤颤病人；选项E见于发热、大出血前期病人。

　　82、（A）83、（D）84、（E）

　　85、（C）选项A冰袋为局部用冷，常用于降温、减少出血和缓解局部疼痛，故高热病人降温可选用冰袋；选项B热水袋常用于保暖、解痉和镇痛；选项C热水坐浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛，故会阴及肛门充血病人可选用热水坐浴；选项D冰槽常用于头部降温，防止脑水肿，故脑外伤并脑水肿病人可选用冰槽；选项E红外线照射用于消炎、解痉和镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长，故褥疮创面可选用红外线照射。

　　86、（D）

　　87、（B）为肠道手术前做准备行清洁灌肠时，灌肠液温度以39-41℃为宜；为高热病人降温行大量不保留灌肠时，溶液温度为28-32℃；中暑病人用4℃生理盐水。

　　88、（D）链霉素过敏时，可遵医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。

　　89、（A）0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。

　　90、（E）发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位，头低脚高，利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免堵塞肺动脉入口。

　　91、（C）大出血的病人，血容量下降，易并发出血性休克，所以应取仰卧中凹位，抬高头胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于静脉血回流。

　　92、（C）氧化剂能将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除其毒性。

　　93、（A）敌敌畏在碱性条件下易分散失效，使毒性减弱。

　　94、（E）磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进排出体外。

　　95、（B）毒性物质不明时，可用温水或生理盐水，可清除胃内毒物，减少毒物吸收，待毒物明确后，根据毒物性质使用拮抗性溶液洗胃。

　　96、（BC）护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。在衣着服饰方面，护士服应样式简洁、方便操作，面料挺括、透气，易清洁消毒，因此选项A是正确的。护士服的颜色应素雅清谈，并不是越多姿多彩越好，比如红色就不适合护士服。所以选项B是错误的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主，袜子是单色的，最好是肉色或白色，无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的，因此选项C是错误的。工作时，护士不宜佩带夸张的饰物，应以少、精为原则。所以选项D是正确的。工作时，护理人员可化淡妆，可间接影响患者心态向有利于疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹，易导致患者的反感，不利于护士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以选项E也是正确的。

　　97、（ABCDE）使用化学消毒剂浸泡物品，选项中所陈述的内容都应该注意。

　　98、（ACD）选项B之所以不选，因为从鼻饲管中给药是可以的，但是要研碎、溶解后灌入。选项E之所以不选，是因为食道静脉曲张可能出现食道静脉突然破裂大出血，严格禁忌插入胃管进行鼻饲。

　　99、（ABE）酒精拭浴长用于高热病人的降温，在腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长拍拭时间，以利于增加散热。禁忌拍拭的部位有胸前区、腹部和足底等处，因胸前区用冷易引起反射性心率减慢，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩。

　　100、（ABCD）肛管排气时，将水瓶系于床边，橡胶管一端插入水瓶液面以下，另一端与肛管连接。润滑肛管前端，插入直肠约15-18厘米，用胶布固定。橡胶管留出足以翻身的长度，固定于床单上。观察和记录排气情况，如排气不畅，应帮助病人更换体位及按摩腹部，以促进排气。保留肛管时间一般不超过20分钟，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。