答案部分
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一、A1
1、A应用紫外线灯管消毒，应注意保护眼睛和皮肤，照射时嘱病人勿直视紫外线光源，可戴墨镜或用纱布遮盖双眼，用被单遮盖肢体。所以A正确。BCDE错误：
B.照射时间不少于30分钟。
C.保持紫外线灯管清洁，可用乙醇棉球擦拭。
D.使用时间超过1000小时的灯管应更换。
E.消毒室内空气时，应先清扫尘埃，人员停止走动并关闭门窗。
2、E手术刀采用燃烧法灭菌会使手术刀变钝。
3、B由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的，通过粪-口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱；应该进行适当的消毒处理后再弃去。
4、A
5、B干烤法是物理消毒灭菌法中的热力消毒灭菌法，其余四项都是化学消毒剂使用方法。
6、C2％戊二醛是高效消毒剂，与菌体蛋白质反应，使之灭活能杀灭细菌真菌病毒和芽胞，2%溶液用于各种内窥镜消毒，浸泡1h，2%溶液用于不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械，透析器械消毒，浸泡10h。
消毒后的物品于使用前用无菌生理盐水冲洗；内窥镜连续使用需间隔消毒10min，每天使用前后各消毒30min消毒后用冷开水冲洗；每周过滤1次每2-3周更换消毒剂1次。所以答案选择C.2％戊二醛。
7、E臭氧灭菌灯消毒法：利用臭氧的强大氧化作用而杀菌。使用灭菌灯时关闭门窗，人员离开现场，消毒结束后20～30分钟方可进入。
8、A物理消毒灭菌法包括：
1．热力消毒灭菌法 利用热力使微生物的蛋白质凝固和变性，细胞膜发生改变，酶失去活性，以达到消毒灭菌的目的。
(1)燃烧法
(2)干烤法
(3)煮沸消毒法
(4)压力蒸汽灭菌法
2．光照消毒法(辐射消毒) 主要利用紫外线、臭氧及高能射线，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而致微生物死亡。
(1)日光暴晒法
(2)紫外线灯管消毒法
(3)臭氧灭菌灯消毒法
(4)电离辐射灭菌法
3．微波消毒灭菌法
4．生物净化法 采用生物洁净技术，不同的气流方式，通过三级空气过滤器除掉空气中0.5 ～5/μtm的尘埃，达到空气洁净的目的。主要用于烧伤病房或手术室等。
9、D
10、E
11、E
12、C煮沸消毒适用于耐湿耐高温的物品，比如：金属、搪瓷、玻璃、及橡胶类等。C是不正确的，所以选择C。
13、A酒精能使细菌中蛋白质凝固。常用于皮肤消毒的酒精浓度以75%为宜。95%的酒精则用于燃烧灭菌，浓度低燃烧不良,热力不足,灼烧灭菌的效果差。一般低于70%的酒精不能起到消毒灭菌作用。50%的酒精可用于涂擦长期卧床病人的皮肤，防止褥疮；也可用于高热降温擦浴。
14、B本题应选Ｂ，燃烧时远离氧气装置是为了防止爆炸发生。在做这类要求选择正确答案的题目时，我们有时只需挑选出明显正确的选项，其它干扰项均不需再进行考虑。
15、B热力消毒灭菌 高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固（结构改变导致功能丧失），新陈代谢受到障碍而死亡，从而达到消毒与灭菌的目的。在消毒中，热可分为湿热与干热两大类。
16、E
17、B
18、DD的说法是错误的。
医院感染的内源性感染：指病人自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时则发生感染。
19、E
20、E保护性隔离指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离。主要适用于抵抗力低或极易感染的患者。
21、C导尿术时，发现手套破裂，立即更换无菌手套。防止发生泌尿道感染。
22、B
23、D应该选择甲醛熏蒸柜熏蒸消毒法。甲型肝炎主要通过消化道传播，传染性较强，因此患者要寄出的书信须经过消毒后方能寄出，氯胺溶液是含氯消毒剂，可以使物品退色，因此不能用于信件消毒。
24、C
25、C昆虫隔离适应症
适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾。
方法及内容
1.病室应有防蚊、灭蚊措施。
2.患者入院后卫生整顿，灭虱、灭蚤。
26、D
27、D食醋熏蒸用食醋3～5ml/m3 ，加热水1～2倍，半闭门窗加热熏蒸到食醋蒸发完为止。病房高4m，宽4m，长5m，体积是80，则食醋用量=3~5*80=240~400ml.。所以答案是D.400ml。
28、A
29、D一次性口罩使用时间不超过4小时，纱布口罩应每2～4小时更换一次。
30、AB选项－化学消毒时，应该将需要消毒的物品全部浸泡且浸没在消毒液中。
C选项－首先并不推荐进行金属的消毒，其次该选项药液浓度偏低，一般需要0.2%～１％。
D选项－皮肤消毒应该使用0.2%。
Ｅ选项－过氧乙酸是可以用于体温表的消毒的，一般用１％浓度即可。
31、D隔离消毒的原则
1．明确清洁与污染的概念，病室门口和病床要悬挂隔离标志。门口备有泡手的消毒液及洒有消毒液的擦鞋垫和挂隔离衣用的立柜或壁橱。
2．进入隔离区按规定戴工作帽、口罩及穿隔离衣。穿隔离衣前，备齐所用物品，不易消毒的物品应放入塑料袋内避污，穿隔离衣后，只能在规定范围内活动。
3．病室内每日须用紫外线行空气消毒一次，或用消毒液喷洒消毒。每日晨起后用1％氯胺溶液或其它消毒液擦试病床及床旁桌椅。
4．病室内污染物品必须先经过消毒后进行清洁处理。任何物品均不可放在地上，已经在地上或落地的物品视为污染，必须经过消毒后再用。病人接触过的用物，须经严格消毒后方可递交，病人的信件、票证、书籍等须经熏蒸消毒处理后才能重新使用。
5．病人的传染性分泌物经培养三次，结果为阴性或确已渡过隔离期，经医生开出医嘱解除隔离。解除隔离后病人经过沐浴更衣方可离开，病室所有用物必须终末消毒。
6．终末消毒分类进行。将布类包好注明隔离用物送洗衣房消毒清洗；茶壶、脸盆、痰杯煮沸消毒；被褥枕芯曝晒6小时或晾在阳台24小时；用通风或紫外线照射形式空气消毒，必要时以福尔马林熏蒸消毒。熏后通风，再以1％氯胺溶液擦拭床单位。
32、A
33、C高锰酸钾是氧化剂，福尔马林与高锰酸钾反应，产生甲醛气体，经一定时间后杀死病原微生物。是禽舍常用和有效的一种消毒方法。
34、D新洁尔灭属于阳离子表面活性剂 ，不可与各种清洁剂如肥皂混用，它们属于阴离子表面活性剂，两者相遇会大大降低新洁尔灭的消毒效能。
35、B如果应取5％的过氧乙酸溶液为Xml。则0.2％的过氧乙酸溶液1000ml与应取5％的过氧乙酸溶液Xml中所含的溶质的量是不变的，所以是0.2％*1000ml=5％*X。X=40ml。
36、E取避污纸时，从页面抓取，不可掀开撕取。
37、C正确的刷手方法是：用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗，每只手刷30秒，用流水冲净。按上述顺序再刷洗1次，共刷2分钟。如无洗手池设备，可将双手浸在盛有消毒液的盆中，用手刷刷洗2分钟，再在清水盆中洗净，用小毛巾或纸巾擦干。
38、D半污染区：有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。
污染区：凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。污染区内的物品未经消毒不准带出它处。
所以病区走廊属于半污染区而不是污染区。
39、E
40、D
41、C无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2～3cm，或镊子的1／2，每个容器只能放一把无菌持物钳。用于病室。无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊。所以持物镊的1/2，就是12cm。
42、B
43、E放置时盖的内面应朝上，这样在盖上容器后才能保持无菌状态。所以应选E。
44、EA.无菌持物钳不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于夹取油纱布、换药及消毒皮肤。
B.取远处物品时，无菌持物钳应连同容器一起搬移；
C.取放无菌持物钳时，应将钳端闭合，取出时不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁；
D.使用时保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放回容器中；
只有E是正确的。
45、B2％碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染，涂擦后20秒，再用75％乙醇脱碘。碘酊不能用于黏膜消毒。皮肤过敏者禁用。碘对金属有腐蚀作用，不能浸泡金属器械。用后需加盖保存。
46、D
二、B
1、
<1>、C
<2>、C
<3>、A
<4>、D
2、
<1>、D
<2>、C
<3>、B
<4>、B
<5>、A
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