卫生资格考试吧

答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】：D
【答案解析】：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。
2、
【正确答案】：E
【答案解析】：低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。
3、
【正确答案】：B
【答案解析】：根据患儿的临床表现和检查符合急性喉炎的诊断。
4、
【正确答案】：B
【答案解析】：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。
5、
【正确答案】：D
【答案解析】：肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而Pa027.6kPa，PaCO28kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。
6、
【正确答案】：E
【答案解析】：肺炎患儿伴烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，呼吸、心率增快，心音低钝，是心力衰竭的表现。
7、
【正确答案】：B
【答案解析】：金黄色葡萄球菌肺炎比较顽固，易复发及产生并发症，疗程宜长，其抗生素应用至体温正常后2周。
8、
【正确答案】：D
【答案解析】：肺炎患儿宜采取采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。
9、
【正确答案】：E
【答案解析】：支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿啰音。
10、
【正确答案】：A
【答案解析】：支气管肺炎输液时要控制输液量和滴注速度，保持液体均匀滴入，以免加重心脏负担，诱发心力衰竭。
11、
【正确答案】：D
【答案解析】：咽扁桃体6个月已发育，腭扁桃体在1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁后逐渐退化，因此扁桃体炎常见于4～10岁的小儿。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正确答案】：D
【答案解析】：根据临床表现和体检符合支气管肺炎合并心衰的诊断。婴幼儿肺炎合并心力衰竭表现为：①呼吸困难突然加重，超过60次／分，不能以肺炎和其他并发症来解释；②心率增快达160～180次／分，不能以体温升高和呼吸困难来解释；③烦躁不安、面色苍白或发绀，经吸氧及给予镇静剂不能缓解；④肝脏短期内迅速增大；⑤出现心音低钝，奔马律，颈静脉
怒张；⑥少尿或无尿，颜面和四肢出现浮肿。出现前5项即可诊断心力衰竭。
<2>、
【正确答案】：B
【答案解析】：目前患儿出现心衰，主要与心肌收缩力减低有关，故选B。
<3>、
【正确答案】：C
【答案解析】：心衰患儿宜采取的体位是半卧位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。