答案部分
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一、A1
1、
【正确答案】:A
【答案解析】:严重腹型紫癜患儿应当禁食,以防消化道出血。一般腹型紫癜患儿给予无动物蛋白、无渣饮食。
2、
【正确答案】:B
【答案解析】:风湿热患儿绝对卧床时间为:无心脏炎者2周,轻度心脏炎者4周,重度心脏炎者6~12周。绝对卧床时间与关节障碍无关。
3、
【正确答案】:E
【答案解析】:控制小儿,风湿热复发首选的药物是长效青霉素,每月肌注1次,疗程至少5年,一般用至25岁或更久。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】:E
【答案解析】:该患儿表现符合川崎病特征,其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适,无需特殊处理。
<2>、
【正确答案】:A
【答案解析】:川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因,常于发病后1~6周出现,故需要密切监测。
2、
<1>、
【正确答案】:D
【答案解析】:过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。
<2>、
【正确答案】:C
【答案解析】:该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血,尚不足以达到禁食标准。