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二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
(77—79题共用题干)
婴儿，10月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。
77．下列哪项考虑是正确的
A．如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹
B．如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹
C．口腔白色念珠菌感染
D．皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E．如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热
78．对本病诊断最有帮助的体征是
A．Kop1ik斑
B．皮疹形态
C．口周苍白圈，杨梅舌
D．卡他征象
E．指、趾端红肿
79．针对该病，下列哪项治疗是错误的
A．高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B．烦躁者可适当应用镇静剂
C．祛痰、止咳
D．注射地塞米松
E．超声雾化
(80～81题共用题干)
患者，女性，20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80 mm/h，白细胞总数3．9×109/L，红细胞计数3．4×1012/L。血红蛋白100 g/L，免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(+)，RF(一)。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量O．50 g(正常为0—0．15 g)。
80．该患者最可能的诊断为
A．类风湿关节炎
B．急性肾盂肾炎
C．系统性红斑狼疮
D．风湿性关节炎
E．干燥综合征
81．该患者目前的治疗原则不妥的是
A．药物首选抗生素
B．卧床休息
C．预防感染
D．非甾体抗炎药物治疗疼痛
E．药物首选糖皮质激素
(82～85题共用题干)
闫女士，51岁，诊断为“宫颈癌”妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。
82．最早出现的症状为
A．阴道接触性出血
B．阴道多量出血较多见
C．阴道排出臭味白带
D．腰骶部剧痛
E．高热、尿频
83．最适宜的治疗方法是
A．放疗优于手术治疗
B．宫颈锥切术
C．扩大全子宫切除术
D．广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E．广泛性子宫切除术
84．宫颈活检的护理指导，不正确的是
A．月经干净后3～7天内手术
B．取出的标本送检
C．4周内禁止盆浴
D．1个月内禁止性生活
E．2个月内禁止性生活
85．宫颈癌的普查方法是
A．宫颈刮片细胞学检查
B．分段诊断性刮宫
C．接触性出血
D．绝经后阴道不规则出血
E．最常见的妇科良性肿瘤
(86～89题共用题干)
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。
86．最可能的诊断为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．肺动脉狭窄
87．该患儿的血流动力学改变主要为
A．体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B．肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C．体循环、肺循环血流量无变化
D．有双向分流存在
E．有右向左分流存在
88．该患儿最典型的心电图改变为
A．右心房、右心室肥大
B．左心房、左心室肥大
C．左、右心室肥大
D．左心房肥大
E．左心室肥大
89．该患儿的治疗
A．等待出现肺动脉高压时手术
B．等待导管自行闭合
C．手术根治
D．长期地高辛治疗
E．治疗肺炎