二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息，在每题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
(81～85题共用题干)
患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。
81．该患者可能发生
A．过敏反应
B．支气管哮喘
C．溶血反应
D．循环负荷过重
E．枸橼酸钠中毒反应
82．若此时听诊肺部，可闻及
A．水泡音
B．湿哕音
C．干哕音
D．哮鸣音
E．胸膜摩擦音
83．发生该反应的原因可能为
A．血液受到污染
B．患者为过敏体质
C．输入异型血
D．输血量过多
E．血液输入速度过快
84．若病情继续恶化，可出现
A．高热
B．血红蛋白尿
C．休克
D．出血倾向
E．手足抽搐
85．以下处理措施不正确的是
A．停止输血
B．吸氧
C．气管切开
D．使用激素
E．0．1%肾上腺素0．5—1m1静脉注射
(86～87题共用题干)
病人王某，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。
86．该病人出现以上症状可能是因为
A．室内温度过高
B．室内空气污浊
C．长期噪音影响
D．室内采光不佳
E．室内湿度过低
87．护士应采取的措施是
A．经常开窗通风
B．调节室内温度
C．降低室内采光
D．帮助病人更换病室
E．室内摆满鲜花
(88—90题共用题干)
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。
88．护士对患者评估后，认为首要护理诊断是
A．疼痛
B．清理呼吸道无效
C．潜在并发症：感染
D．潜在并发症：猝死
E．活动无耐力
89．急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥
A．鼻导管吸氧
B．开放静脉
C．心电监测
D．心脏手术术前准备
E．卧床休息
90．当护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
A．肺心病
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油可能产生的副作用
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