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初级护师考试辅导儿科护理学课后练习试题及答案(10)(3)

时间:2012-06-01 16:55来源:初级护师考试 作者:lengke 点击:
  

答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】:C
【答案解析】:休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加。一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加以限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后可恢复正常生活。
2、
【正确答案】:B
【答案解析】:本病由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血的表现,如肺布满湿啰音,心率增快,肝脏明显增大。故选B。
3、
【正确答案】:B
【答案解析】:急性肾炎患儿出现头晕、恶心、视物不清,这些症状均为血压升高造成的神经系统症状,故该患儿可能出现了高血压脑病。
4、
【正确答案】:A
【答案解析】:单纯性肾病发病年龄多为2~7岁,水肿最常见,水肿呈可凹性,一般无血尿、高血压及补体下降。BCDE均为急性肾小球肾炎的表现。
5、
【正确答案】:B
【答案解析】:血沉正常后可上学。
6、
【正确答案】:C
【答案解析】:急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起,感染后通常有1~3周的间歇期,是抗体形成所需时间,一般从感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需1~3周,故选C。
7、
【正确答案】:B
【答案解析】:急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
8、
【正确答案】:D
【答案解析】:急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是8~12周。
9、
【正确答案】:E
【答案解析】:由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水和电解质由血管内往外渗到组织间隙而出现水肿。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正确答案】:D
【答案解析】:患儿有水肿故应限制钠、水的入量。故D是不正确的。
<2>、
【正确答案】:E
【答案解析】:多卧床休息,以减轻心脏和肾脏的负担,增加排尿,可减轻眼睑水肿。
2、

<1>、
【正确答案】:A
【答案解析】:泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路而引起的炎症。不良的卫生习惯可造成泌尿系感染。故应告知家长幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤换尿布,便后洗净臀部,保持清洁;女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道。
<2>、
【正确答案】:C
【答案解析】:保持会阴部清洁,便后冲洗外阴可减少排尿时的不适。
<3>、
【正确答案】:A
【答案解析】:对此患儿家长正确的健康教育是不穿开裆裤。其他4项均不正确。
3、

<1>、
【正确答案】:B
【答案解析】:目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿,故该患儿的首优护理问题是体液过多。
<2>、
【正确答案】:A
【答案解析】:目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,减少潜在并发症发生;同时由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。
<3>、
【正确答案】:C
【答案解析】:该患儿如不采取治疗会出现严重水肿,由于水钠潴留,血浆容量增加而出现严重的循环充血。

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