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　　2013年初级护师考试复习试题及答案（13）

　　【基础护理学】

　　护理濒死病人时，不正确的措施是

　　A.撤去各种治疗性的管道

　　B.每天口腔护理2～3次

　　C.提供单独的病室并保持安静

　　D.选择最有效的止痛药物

　　E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

　　【答案及解析】此题选A.请注意题干此题问的是不正确的措施，选项A是错误的，作为护士，没有权利给病人撤去各种治疗性的管道。濒死病人的护理措施包括改善循环和呼吸功能，促进食欲、增加营养，促进舒适，协助病人漱口，必要时作好口腔护理，每日2～3次，以保持口腔清洁，提供安静、空气新鲜的环境，保持适宜的光照，以增加安全感，控制疼痛，观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，协助病人选择最有效的方法以减轻疼痛。

　　【内科护理学】

　　尿毒症期的临床表现应除外

　　A.厌食、恶心

　　B.头晕、记忆力减退、烦躁

　　C.尿毒症性肺炎

　　D.皮肤瘙痒

　　E.内生肌酐清除率在50ml／min以上

　　【答案及解析】此题选E.本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等。所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”，根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR50ml／min，尚处于氮质血症期。故本题的答案为E。

　　【外科护理学】

　　在局麻药中加入少量肾上腺素的适应证是

　　A.高血压病人

　　B.指或趾末端手术

　　C.发热病人

　　D.甲亢病人

　　E.心脏病病人

　　【答案及解析】此题选D.局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩，延缓药物吸收，以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快；收缩皮肤、黏膜和内脏血管，使血压升高；扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应等。因此，高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时，麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死，指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素。

　　【妇科护理学】

　　护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是

　　A.孕第12周进行全面产科检查

　　B.孕12～30周每4周检查一次

　　C.孕21～28周每3周检查一次

　　D.孕29～36周每2周检查一次

　　E.孕36周后入院待产

　　【答案及解析】此题选D.我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，自妊娠20周开始规律产检，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。本题选项D.孕29～36周每2周检查一次，符合妊娠28周后每2周检查一次。

　　【儿科护理学】

　　白、百、破混合疫苗的接种方法是

　　A.口服

　　B.皮内注射

　　C.皮下注射

　　D.肌内注射

　　E.静脉注射

　　【答案及解析】此题选C.白、百、破混合疫苗的接种方法是皮下注射，集中部位一般为上臂外侧。记忆性题目记住内容即可。