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　　患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP 90/60mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是()。

　　A.持续低流量吸氧

　　B.间断低流里吸氧

　　C.高流量吸氧

　　D.低流量20%酒精湿化吸氧

　　E.高流量20%酒精湿化吸氧

　　【正确答案】： E

　　第 21 题 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是()。

　　A.嘱患者按时服药

　　B.如果漏服药物，需要及时补服

　　C.嘱患者低盐饮食

　　D.给药前数患者的心率

　　E.观察病人的心电图变化和血药浓度

　　【正确答案】： B

　　第 22 题 给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效()。

　　A.心率减慢

　　B.呼吸困难减轻或消除

　　C.血压下降

　　D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

　　E.情绪稳定

　　【正确答案】： C

　　第 23 题 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是()。

　　A.活动没有任何限制

　　B.避免重体力活动

　　C.充分休息，增加睡眠时间

　　D.卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

　　E.绝对卧床休息

　　【正确答案】： E

　　张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期

　　第24 题 支持其判断的典型表现是()。

　　A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

　　B.局部皮肤发红水肿

　　C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

　　D.创面湿润，有少量脓性分泌物

　　E.伤口周围有坏死组织

　　【正确答案】： C

　　第25 题 针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是()。

　　A.避免局部受潮湿摩擦

　　B.每1～2小时协助翻身1次

　　C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

　　D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

　　E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

　　【正确答案】： E

　　第26 题 病人出现局部症状的主要原因是()。

　　A.局部受压过久

　　B.营养缺乏

　　C.缺少活动

　　D.精神紧张

　　E.心肌缺血

　　【正确答案】： A

　　第27题 病人的饮食应是()。

　　A.高热量、低蛋白、低盐

　　B.低盐、高蛋白、高维生素

　　C.低脂肪、高蛋白、高维生素

　　D.高热量、高蛋白、高维生素

　　E.低蛋白、低盐、高维生素

　　【正确答案】： D

　　第28 题 请根据以下内容回答：

　　患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐：血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml.

　　患者最可能的诊断为()。

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　C.急性心肌梗死

　　D.心脏神经官能症

　　E.肺梗塞

　　【正确答案】： C