71．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击瘤，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑
A．腰部挫伤
B．肾挫伤
C．肾部分裂伤
D．肾全层裂伤
E．肾蒂裂伤
72．某糖尿病病人患病已多年，但“三多一少”表现不明显，且年龄已达76岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖平，不知近1～2个月控糖效果如何，应用以下哪项化验可供参考
A．晨尿糖
B．即时血糖
C．空腹血糖
D．餐后2小时血糖
E．糖化血红蛋白
73．女性，25岁，发热伴血尿、尿频、尿急及腰痛三天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，肝脾未及，两肾区叩痛阳性，尿常规：比重1．016，蛋白(+)，RBC(++)，WBC(+++)，颗粒管型及细胞管型(+)，为明确诊断，下列哪一检查为首选
A．查血白细胞总数及分类
B．泌尿系B超检查
C．腹部平片
D．泌尿系x线计算机扫描
E．中段尿培养及菌落计数
74．女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音。x线摄片示颈骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是
A．气管插管
B．气管切开
C．抗生素治疗
D．颅骨牵引
E．手术切开复位内固定
75．22岁，车祸致骨盆损伤。查体：生命体征平稳，x线摄片示耻骨联合分离3 cm。最恰当的处理是
A．卧床休息3—4周
B．多头带作骨盆环行固定
C．骨盆兜悬吊固定
D．耻骨弓上缘钢板螺钉内固定
E．卧石膏床
76．患者女性，30岁。行人工流产术，术后护理措施正确的是
A．术后在观察室休息1—2小时
B．术后2周内禁止盆浴
C．术后2周内禁性生活
D．有腹痛或出血时为正常
E．吸宫术后休息1个月。
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(77～78题共用题干)
患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。
77．目前发生的并发症是
A．感染
B．动、静脉栓塞
C．骨筋膜室综合征
D．神经损伤
E．急性骨萎缩
78．最适当的处理是
A．切开复位内固定
B．拆除石膏，继续观察
C．立即切开深筋膜减压
D．抬高患肢，拆除石膏，改用骨牵引
E．去除石膏，给予脱水药物
(79—81题共用题干)
患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体检：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包快。血白细胞数9．8×109/L，中性粒细胞68%，血糖10．2 mmol/L。
79．该患者最可能的诊断是
A．胃溃疡
B．慢性肠炎
C．糖尿病
D．慢性胰腺炎
E．胰腺炎
80．该患者最可能的发病诱因是
A．饮食因素
B．胆石症
C．胆道感染
D．遗传因素
E．精神因素
湘公网安备 43012102000043号