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参考答案：
1．答案D解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯及排便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻。
2．答案B
3．答案B
4．答案B
5．答案C解析：骨折愈合是一个连续的过程，全身性因素和局部因素都不同程度的对其产生作用，局部性因素如骨折的部位、类型、程度、治疗和护理不当，骨折端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有感染均愈合迟缓或不愈合。
6．答案D解析：预防倾倒综合征的护理措施包括：避免过咸、过浓过甜的流食、少量多餐、低糖、高蛋白饮食、进食后平卧10～20分钟，暂时限制饮水。
7．答案C解析：国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤，大多为恶性，最常见的肿瘤是膀胱癌，其次是肾癌。
8．答案A解析：高血压脑病由于颅内压增高，可出现头痛、呕吐、意识障碍。
9．答案B
10．答案C解析：关节脱位按脱位时间分类，脱位后3周为限分为新鲜脱位和陈旧脱位。
11．答案B解析：胸腔运动起着去纤维蛋白作用，出血不凝固。
12．答案E解析：黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
13．答案A解析：急性肾衰竭以肾小管受损为主要表现，可见肾脏增大，慢性肾衰竭多以肾小球受损为主要表现，晚期常伴有肾脏缩小。
14．答案C解析：在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。
15．答案C解析：3岁以上每次淋浴20～40分钟。
16．答案E解析：本题考核了对痰液性状的观察，阿米巴脓肿的痰液性状为红褐色或巧克力色痰。
17．答案C解析：经静脉安全补钾，必须要求肾功能良好，要求成人尿量30ml/h。18．答案A解析：昏迷病人需每2小时翻身1次，防止压疮形成。
19．答案B解析：溃疡性结肠炎腹痛特点：轻、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。若并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜，可有持续性剧烈腹痛。
20．答案A解析：B超可见到低回声肿瘤，可清晰扫描出胰内结构发现早期病变，且为无创检查。
21．答案C解析：血栓闭塞性脉管炎病人感觉迟钝，热水袋可能会引起烫伤。
22．答案E解析：对机体最严重的危害是对心脏的影响，出现心率缓慢、心律失常、传导阻滞、T波高而尖，QT间期和PR间期延长、QRS增宽。因此，对高钾引起的心律失常，应立即静注10%葡萄糖酸钙溶液，直接对抗过量钾离子对心肌的抑制作用。
23．答案D解析：颅脑损伤病人伴脑脊液耳漏时应禁止腰椎穿刺，以免脑脊液外流。24．答案B解析：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热，针对这一特点，通过松开婴儿包被即可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用，是新生儿降温的最安全、有效的方法。
25．答案B解析：纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。
26．答案E解析：药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。
27．答案B解析：胸膜腔闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。
28．答案D解析：原发性下肢静脉曲张的病因包括长期站立工作、长期从事重体力劳动、先天性静脉壁薄弱、浅静脉瓣膜发育不良导致下肢静脉回流受阻引起。
29．答案B解析：流行性脑脊髓膜炎流行范围很广，并不是地方性疾病。该病传染源是病人和带菌者，故人是唯一传染源。由于受母体抗体保护，该病在新生儿少见，发病年龄一般从2—3月开始，6月至2岁发病率最高。被感染者中大多呈隐性感染，仅1%表现为典型化脓性脑膜炎。
30．答案A解析：小细胞癌(未分化小细胞癌)恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行转移，在各型肺癌中属于预后较差的类型。
31．答案E
32．答案A解析：心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。
33．答案D
34．答案B解析：术前使用利尿药，术中排尿过多都会导致血钾降低。
35．答案B解析：重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。
36．答案E解析：引流管不慎脱出时，应捏紧伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
37．答案C解析：右上腹突发剧痛常是肝表面的癌结节破裂所致，癌结节小破口出血可表现为血性腹水。
38．答案D解析：妊娠20周末，胎儿身长约25cm，体重约300g，临床可听到胎心音。妊娠24周末，各器官均已发育。
39．答案C解析：心跳呼吸完全停止后4～6分钟大脑就会发生不可逆的脑损害。
40．答案D解析：支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。
41．答案D解析：心律紊乱是重症支气管肺炎患儿合并心肌炎的主要表现。
42．答案E解析：下肢静脉曲张时由于曲张静脉内血流缓慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，发生血栓性浅静脉炎。皮肤发生退行性变化，容易继发蜂窝织炎，常有皮肤瘙痒和湿疹，破溃后引起经久不愈的溃疡，大都并发感染。曲张静脉破裂出血大多发生于足靴区及踝部。可以表现为轻微外伤或站立时不能耐受静脉高压，会皮下淤血，或皮肤破溃外出血，因静脉压力高而出血速度快。
43．答案A解析：肾病综合征最基本的表现包括尿蛋白定量>3．5g/24h，血浆白蛋白低于30g/L，血脂升高和水肿，其中前两项为诊断所必需的，故选A，其余四个选项不符合题干要求，故不选。
44．答案E解析：肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起。
45．答案A
46．答案E解析：输尿管完全梗阻是肾绞痛的主要原因。
47．答案B
48．答案D解析：高渗性脱水早期的口渴为主要特点，可伴有少尿等，严重者出现烦躁不安，昏迷等神经精神症状。
49．答案C解析：纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理，液量为生理需要量加上1/2累积丧失量。
50．答案B解析：急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。