2014年初级护师考试《基础知识》考前押题密卷
一、单项选择题(共76题，合计76分)
1.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选
A.推拿按摩 B.手术摘除髓核 C.绝对卧硬板床休息
D.给予止痛药，必要时局部封闭 E.卧软床休息，严禁起床活动
[正确答案]C试题解析:当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。
2.早产儿病房的平均室温应保持在
A.19℃ B.21℃ C.23℃ D.25℃ E.28℃
[正确答案]D试题解析:早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。
3.男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是
A.脑血栓形成 B.脑挫伤 C.癫痫 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血
[正确答案]A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。
4.引起心脏性猝死最主要的病因是
A.心肌疾病 B.主动脉瓣严重狭窄 C.冠心病 D.二尖瓣脱垂 E.预激综合征
[正确答案]C试题解析:引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死中至少80%由冠心病及其并发症所致。
5.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞
A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速 C.心房颤动
D.过早搏动 E.三度房室传导阻滞
[正确答案]C试题解析:
6.外生型宫颈癌的正确描述是
A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状 B.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C.向外突出的赘生物，触之易出血 D.整个宫颈可被空洞替代
E.外观类似一般宫颈糜烂
[正确答案]C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。
7.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A.体温高低 B.白细胞数 C.是否有意识障碍
D.是否颈项强直 E.脑脊液是否血性
[正确答案]D试题解析:蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。
8.外科临床中最常见的脱水类型是
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.慢性脱水 D.等渗性脱水 E.原发性脱水
[正确答案]D试题解析:
9.造成营养不良患儿水肿的主要原因是
A.喂养不当 B.严重感染 C.消化道畸形导致营养物质吸收不良
D.蛋白质严重缺乏 E.总热量不足
[正确答案]D试题解析:蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。
10.引起原发性腹膜炎的细菌多见
A.肺炎双球菌 B.金葡菌 C.铜绿假单胞杆菌 D.厌氧拟杆菌
E.产气荚膜杆菌
[正确答案]A试题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
11.诊断支气管哮喘的最主要依据是
A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高
C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征
[正确答案]A试题解析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮 鸣音。
12.下列哪项与新生儿Apgar评分无关
A.心率 B.体温 C.刺激反射 D.皮肤颜色 E.肌张力
[正确答案]B试题解析:Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。
13.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是
A.大肠埃希菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺旋杆菌 E.自体消化
[正确答案]E试题解析:
14.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌
A.胰岛素 B.胰高糖素 C.生长抑素 D.促胃液素 E.血管活性肠肽
[正确答案]A试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素;A细胞分泌胰高糖素;D细胞分泌生长抑素。
15.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A.大肠杆菌 B.乙型链球菌 C.白色葡萄球菌 D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
[正确答案]E试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。
16.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用
A.复方磺胺甲噁唑 B.红霉素 C.麦迪霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
[正确答案]E试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲 硝唑。
17.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为
A.高蛋白饮食 B.大量排钾利尿 C.感染 D.放腹水 E.上消化道出血
[正确答案]A试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。
18.临产后子宫收缩的特点不包括
A.对称性 B.极性 C.节律性 D.宫缩时从子宫底部开始 E.缩复作用
[正确答案]D试题解析:临产后正常的子宫收缩具有3个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。
19.与原发性肝癌发病无关的因素是
A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.肝脓肿 D.黄曲霉素 E.酗酒
[正确答案]C试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关;原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%;黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用;嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。
20.下列关于心尖搏动描述不正确的是
A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0 cm
B.搏动范围直径为2.0—2.5 cm C.左室增大时，心尖搏动向左下移位
D.右室增大时，多向右侧移位 E.一侧肺不张时移向患侧
[正确答案]D试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.5—1.0 cm，搏动范围直径约2.0～2.5 cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。
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