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　　二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。

　　(74—75题共用题干)

　　患者60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。

　　74.此病人最可能出现

　　A.胆瘘

　　B.胰瘘

　　C.胆囊穿孔

　　D.膈下脓肿

　　E.胆道感染

　　75.目前最合适的处理方法是

　　A.立即手术修补瘘口

　　B.保持胃肠减压通畅

　　C.补液、抗生素治疗

　　D.瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

　　E.中心静脉置管，TPN支持

　　(76～78题共用题干)

　　余女士，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动(异常活动)。x线检查未见明显异常。

　　76.急诊科护士为她做的最有价值的工作是

　　A.取来夹板，临时固定

　　B.传呼医师来处理

　　C.给用止痛剂

　　D.提供一张床铺

　　E.送去一杯水，做好安慰

　　77.早期应首先注意观察的并发症是

　　A.内脏损伤

　　B.休克

　　C.感染

　　D.骨筋膜室综合征

　　E.愈合障碍

　　78.住院后行牵引术，正确的护理是

　　A.保持床体向右倾斜

　　B.保持床体向左倾斜

　　C.保持床体平置

　　D.保持床尾(足端)抬高

　　E.保持床头(头端)抬高

　　(79—82题共用题干)

　　患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、暖气。近半年，出现贫血、体重减轻。

　　79.该患者胃炎的类型最可能的是

　　A.B型胃炎

　　B.多灶萎缩性胃炎

　　C.慢性浅表性胃炎

　　D.特殊性胃炎

　　E.自身免疫性胃炎

　　80.该型胃炎发病的主要因素是

　　A.幽门螺旋杆菌感染

　　B.自身免疫

　　C.饮食因素

　　D.环境因素

　　E.十二指肠液反流

　　81.该患者进行实验室检查，可能出现的结果是

　　A.胃酸分泌增多

　　B.血清促胃液素水平增高

　　C.壁细胞抗体阴性

　　D.抗内因子抗体阴性

　　E.胃蛋白酶增多

　　82.对该患者的治疗，最有效的是

　　A.胃黏膜保护药

　　B.质子泵抑制剂

　　C.H2受体拮抗剂

　　D.肌注维生素B12

　　E.手术治疗