61.患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45 mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A.病毒性心肌炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.高血压性心脏病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
62.患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检查
A.生命体征
B.腹部体征
C.肝肾功能
D.凝血功能
E.血小板计数
63.患者,男性,肺癌术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱,正确的处理是
A.照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁,防止感染
B.照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润
C.皮肤有脱屑时,应撕揭下来
D.干反应可涂氢化考的松霜止痒
E.出现水疱,涂硼酸软膏,并进行包扎
64.女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎软,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况
A.迁徙性化脓性病灶
B.感染性休克
C.肺炎
D.低血糖
E.水、电解质紊乱
65.患者,男性,28岁,上腹部汽车撞伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,血压70/40 mmHg,心率138次/分,估计患者失血量为
A.300一500 ml
B.500一800 ml
C.800—1000 ml
D.1000一1500 ml
E.1500 ml以上
66.患者,女性,30岁,结婚3年余,未采取避孕措施仍未受孕,为确诊需做诊刮,时间应预约在
A.经前3天
B.月经来临前或月经来潮12小时内
C.月经干净后3~7天
D.经后10天
E.月经周期的任何时间
67.患儿女,4个月。发热3天,抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L,中性粒细胞90%,此患儿最可能的诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
68.患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断
A.分段诊刮
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活组织检查
E.阴道脱落细胞检查
69.男性,26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部x线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿
70.患者,女性,急性白血病化疗后7天,白细胞0.7×109/L,血小板10×109/L,咳嗽、发热39℃,下列措施中哪项不正确
A.按时静脉输入抗生素
B.冰袋物理降温
C.药物降温
D.乙醇擦浴
E.患者多饮水
71.一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击瘤,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑
A.腰部挫伤
B.肾挫伤
C.肾部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂裂伤
72.某糖尿病病人患病已多年,但“三多一少”表现不明显,且年龄已达76岁,尿糖常(-),本病人已口服拜糖平,不知近1~2个月控糖效果如何,应用以下哪项化验可供参考
A.晨尿糖
B.即时血糖
C.空腹血糖
D.餐后2小时血糖
E.糖化血红蛋白
73.女性,25岁,发热伴血尿、尿频、尿急及腰痛三天,双眼睑稍水肿,查体:心肺未见异常,腹软,肝脾未及,两肾区叩痛阳性,尿常规:比重1.016,蛋白(+),RBC(++),WBC(+++),颗粒管型及细胞管型(+),为明确诊断,下列哪一检查为首选
A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系x线计算机扫描
E.中段尿培养及菌落计数
74.女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音。x线摄片示颈骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是
A.气管插管
B.气管切开
C.抗生素治疗
D.颅骨牵引
E.手术切开复位内固定
75.22岁,车祸致骨盆损伤。查体:生命体征平稳,x线摄片示耻骨联合分离3 cm。最恰当的处理是
A.卧床休息3—4周
B.多头带作骨盆环行固定
C.骨盆兜悬吊固定
D.耻骨弓上缘钢板螺钉内固定
E.卧石膏床
76.患者女性,30岁。行人工流产术,术后护理措施正确的是
A.术后在观察室休息1—2小时
B.术后2周内禁止盆浴
C.术后2周内禁性生活
D.有腹痛或出血时为正常
E.吸宫术后休息1个月。