二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(66～68题共用题干)
男，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。x线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。
66.这时最适当的处理是
A.急诊开放复位内固定
B.继续观察
C.立即切开深筋膜减压
D.抬高患肢，配合高压氧治疗
E.抬高患肢加跟骨牵引
67.产生上述并发症的原因是
A.骨折端移位阻碍血液循环
B.骨折端刺破胫前后动脉
C.骨折端损伤腓总神经
D.骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高
E.小腿中段肌肉较发达
68.此类并发症还常见于下列哪种损伤中
A.股骨中段骨折
B.肱骨中段骨
C.骨盆骨折
D.尺桡骨双骨折
E.髌骨骨折
(69～70题共用题干)
1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿哕音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20×109/L，中性85%。
69.此时首选处理为
A.静脉补充钙剂和维生素D3
B.注射抗生素
C.注射地西泮和甘露醇
D.肌注苯巴比妥
E.注射地高辛
70.需尽快做的检查是
A.脑脊液检查
B.心电图
C.急查血清钙
D.x线胸片
E.血培养
(71～74题共用题干)
患者，男，71岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏，急诊入院。查体：端坐位，血压130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔马律，两肺散在细湿啰音。
71.入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高
A.丙氨酸氨基转移酶
B.碱性磷酸酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶
72.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咯出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺栓塞
E.急性上呼吸道感染
73.患者的早搏应给予哪项治疗措施
A.静点维拉帕米
B.口服苯妥英钠
C.静点利多卡因
D.口服?受体阻滞剂
E.静点钾盐
74.若经心电图监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施
A.静注利多卡因
B.植入临时起搏器
C.静点美西律
D.同步电复律
E.非同步电复律
(75～76题共用题干)
男性，57岁，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
75.患者入院时的意识障碍属于
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.昏睡
E.昏迷
76.吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.左右旋转由下向上提吸
D.上下移动导管进行抽吸
E.固定于一处抽吸
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