72、E:使用利尿剂对改善呼吸功能无直接关系。
73、C:母乳含铁量与牛奶相似,但母乳中的铁吸收率高达50%,牛乳中铁的吸收率仅为母乳的1/5.
74、D:根据题干判断,正常小儿6个月后,前囟逐渐骨化变小,该患儿前囟过大;枕部按压有乒乓球感,是垆骨软化的征象;结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史,神经系统检查未见异常,可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。
75、B:此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。
76、D:急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变,是在细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清楚感染灶,减少抗原抗体符合物的形成、缩短病程。
77、C:此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬,依次该病人可能诊断为心肌梗死。
78、E:此题考查心梗的处理原则,急性心梗病人应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察病人的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于病人首要症状疼痛,应给予吗啡肌注以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仞然低于80mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。
79、B:此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常:包括频发、成对和呈RonT现象的室早、短阵室性心动过速。
80、B:此题考查的是室颤的处理措施:首选的是非同步电除颤。