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41．男，30岁，突发右上腹疼痛l2小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸。体温37．5℃，心率78次/分，血压ll0/70mmHg。腹软，剑突下有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性化脓性胆管炎
D．胆道蛔虫症
E．急性胃十二指肠溃疡穿孔
42．男，64岁，近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾脏未触及。应考虑
A．胃癌
B．肝癌
C．胆囊癌
D.结肠癌
E．胰头及壶腹癌
43．男性，32岁，既往有胃病史。近一周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性肠梗阻
E．消化性溃疡急性穿孔
44．用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在100℃水中煮沸
A．15～20分钟
B．25～30分钟
C．35～40分钟
D．45～50分钟
E．55～60分钟
45．急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，应考虑首先给其输入
A．右旋糖酐
B．5%葡萄糖液
C．5%碳酸氢钠
D．10%葡萄糖液
E．5%葡萄糖盐水
46．断离肢体的保存方法是
A．无菌单包裹后室温保存
B．无菌单包裹后冷冻保存
C．浸泡于2～4℃的无菌溶液中
D．无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏
E．无菌单包裹浸泡于2～4℃的生理盐水中
47．女，38岁，已确诊糖尿病。昨天下午突然昏睡，送医院经尿液化验认为是糖尿病酮症酸中毒，尿检应有何显示
A．尿蛋白(+)
B．尿白细胞增多
C．尿糖(+)
D．尿酮体(+++)
E．尿红细胞增多
48．患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对
A．氯化钾溶液静滴
B．生理盐水静滴
C．5%葡萄糖溶液静滴
D．葡萄糖酸钙溶液静滴
E．乳酸钠溶液静滴
49．男，56岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80/60mmHg， 首先应考虑为
A．胆汁性腹膜炎
B．肠梗阻
C．肝断面出血
D．膈下脓肿
E．盆腔脓肿
50．完全性子宫破裂者典型的临床表现是
A．产程中出现肉眼血尿
B．子宫出现病理性收缩环
C．产妇喊叫腹痛难忍
D．子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体
E．胎动消失伴阴道大量流血