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  • 内科学辅导精华 肝癌的手术治疗 日期:2010-01-25 16:58:35 点击:16 好评:0

    肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝...

  • 内科学辅导精华 肝癌治愈标准 日期:2010-01-25 16:56:50 点击:10 好评:0

    1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下。 (1)完全缓解:可见肿瘤消失并持续一月以上。 (2)部分缓解:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50%以上并持续一月以上。 (3)稳定:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50%,增大不超过25%...

  • 内科学辅导精华 呼吸性碱中毒概述 日期:2010-01-08 15:03:55 点击:13 好评:0

    呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)的特点是血浆(H2CO3)原发性降低,PaCO2降低,而(HCO3)可代偿性降低。 「原因」 凡能使呼吸过深过快,肺泡通气量过大,CO2 排出过多者均可使血浆[H2CO3]减少而发生呼吸性碱中毒,常见原因有癔病发作,呼吸过快过深...

  • 内科学辅导精华 代谢性酸中毒概述 日期:2010-01-08 15:03:26 点击:11 好评:0

    代谢性酸中毒(lnetabolic acidosis) 临床最为常见,其特点是血浆中(HCO3) 原发性减少,由于代偿作用[H2CO3]可继发性减少。 「原因及发生机理」 血浆[HCO3]原发减少,可由代谢性H加产生过多和排出障碍使H加潴留,进而消耗大量HCO3等缓冲碱而引起,也可直...

  • 内科学辅导精华 酸碱平衡失调概述 日期:2010-01-08 15:03:06 点击:14 好评:0

    酸碱平衡是机体内环境稳定的重要组成部分。体液酸碱度通常以pH表示。pH是H加浓度([H加])的负对数。血浆pH值大小主要取决于血浆中(HCO3)与[H2CO3]二者的比值, 正常成人血浆(HCO3)参考值为24mmol/L (24mEq/L),(H2CO3)为l.2mmOI/L(1.2mEql/L ),...

  • 内科学辅导精华 代谢性碱中毒概述 日期:2010-01-08 15:02:44 点击:8 好评:0

    代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的特点是血浆(HCO3-]原发性升高,(H2CO3)可代偿升高。 「原因及发生机理」 引起(HCO3)升高的常见原因如下: 1、代谢性H加丢失过多 常见有①含HCI的胃液大量丧失:见于严重呕吐、长期胃管引流等丢失大量HCI,此时肠...

  • 内科学辅导精华 呼吸性酸中毒概述 日期:2010-01-08 15:02:21 点击:10 好评:0

    呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)的特点是血浆[H2CO3] 原发性升高, PacO2升高, 而[HCO3] 可代偿性升高。 「原因」血浆[H2CO3] 原发性升高与各种原因引起的通气障碍, CO2呼出减少,或因CO2 吸入过多以致CO2在体内储积有关。 1、CO2呼出减少 :呼吸中...

  • 内科学辅导精华 酸碱失衡判断 日期:2010-01-08 15:01:16 点击:41 好评:0

    1、根据pH值判断 首先判断血pH是否有偏移,若 pH7.45为碱中毒。不过,血pH正常时亦并非一定无酸碱失衡,这就有两种可能,①有肾脏或呼吸代偿,使[HCO3-] /[H.HCO3-]仍维持在20:1,pH7.40的范围内;②有酸中毒和碱中毒同时存在。两者抵消,pH依然保飞持在正...

  • 内科学考点速记 血液系统 日期:2010-01-08 14:59:04 点击:30 好评:0

    贫血概述: 分类: 1.根据红细胞形态特点分类: 大细胞性贫血:巨幼细胞贫血、溶血性贫血。 正常细胞性贫血:再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血。 小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血。 2.根据贫血的病因和发病机制分类: 红细胞生成减少:缺乏造血原...

  • 内科学考点速记 上消化道出血 日期:2010-01-08 14:58:33 点击:38 好评:0

    一 病因: 1.上消化道疾病 2.门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病 3.胃肠道临近器官或组织的疾病 4.全身性疾病 二 临床表现: 1.呕血与黑便 2.失血性周围循环衰竭: 头昏、心悸、乏力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、心率加快、血...

 
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