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2012年内科主治医师考试试题模拟试题及答案(三)

　　21.下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中的一项是
　　A.风湿性心脏病
　　B.先天性动脉导管未闭
　　C.系统性红斑狼疮
　　D.类风湿性关节炎
　　E.二尖瓣瓣环钙化
　　22.男性，65岁，有心绞痛史10余年，2年来反复发作心动过速，一日来持续发作20多小时，检查：心电图为阵发性房性心动过速。采用刺激迷走神经方法无效，现应选用哪种治疗？
　　A.甲氧胺
　　B.普罗帕酮
　　C.胺碘酮
　　D.维拉帕米
　　E.毛花甙丙
　　23.预激综合征伴心房颤动患者?用下列哪一种药物？
　　A.毛花甙丙
　　B.普罗帕酮
　　C.乙胺碘呋酮
　　D.普鲁卡因酰胺
　　E.奎尼丁
　　24.60岁，男性，阵发头昏头痛、心悸、气促已5年，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，肌酐220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列哪类药物宜使用？
　　A.钙通道阻滞剂
　　B.血管紧张素转换酶抑制剂
　　C.α受体阻滞剂
　　D.β受体阻滞剂
　　E.血管扩张剂
　　25.下列哪项是心功能代偿的表现？
　　A.心率增快
　　B.心脏增大
　　C.静脉压增高
　　D.血液重新分布
　　E.有效血容量增加
　　26.以下哪种器质性心脏病?可能触及震颤？
　　A.二尖瓣狭窄
　　B.主动脉瓣狭窄
　　C.主动脉瓣关闭不全
　　D.肺动脉瓣狭窄
　　E.急性心肌梗死室间隔穿孔
　　27.女，19岁，半月前上感，2天来心悸气短。体温38.1℃。两肺底闻及湿?音，肝肋下3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，PP间期0.48S，PR间期0.24S，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V导联ST段压低0.10-0.15MV.T波平坦或浅倒置。有关此病人，下列哪项正确？
　　A.病人有全心衰竭，房室传导阻滞
　　B.可考虑诊断为病毒性心肌炎
　　C.病因不能除外风湿性心肌炎
　　D.应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MB
　　E.如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无Q性急性心肌梗死
　　28.以下哪项是心肌炎的病因？
　　A.遗传
　　B.放射线照射
　　C.白喉杆菌
　　D.结节病
　　E.病毒
　　29.下列哪项最符合左心衰竭？
　　A.交替脉
　　B.坐位时颈静脉怒张
　　C.频咳伴白色泡沫痰
　　D.两肺底闻及湿?音和哮鸣音
　　E.X线胸片上肺血管阴影增强
　　30.男，14岁，间断胸痛、气短2年，半小时前于起立时，意识丧失。即刻清醒。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ，Ⅲ，avF导联Q波＞1/4R波，宽0.02″，有关此病人下列哪项正确？
　　A.晕厥可能因严重心律失常所致
　　B.心杂音是左心室流出道狭窄所致
　　C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔
　　D.应注意其家族史
　　E.应提醒病人避免剧烈运动

　　答案21.B　22.A　23.A　24.D　25.C　26.C　27.E　28.A　29.B　30.C