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2012年内科主治医师考试试题模拟试题及答案(四)

　　31.男，38岁，睡眠中突感心前区压迫性疼痛，伴冷汗，气促。不能平卧6小时，查体：BP10.7kPa/6.7kPa（80/50mmHg），HR90次/分。律齐，双肺底中小湿?音，肢冷。心电图??（01120024），以下哪项治疗?适宜？
　　A.5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点
　　B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg静点
　　C.利多卡因200mg肌注
　　D.毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL缓慢静注
　　E.呋塞米10mg静注
　　32.下列对恶性高血压的诊断哪项是的？
　　A.发病急骤
　　B.舒张压>130mmHg
　　C.多见于中、青年
　　D.蛋白尿，血尿和管型尿
　　E.眼底无出血，渗血
　　33.感染性心内膜炎，具有以下哪项临床表现？
　　A.皮肤粘膜瘀点
　　B.皮下结节
　　C.脾肿大
　　D.贫血
　　E.杵状指
　　34.二尖瓣狭窄的以下表现中的是
　　A.心尖区舒张期隆隆样杂音
　　B.左心室肥大
　　C.肺动脉压增高
　　D.右心室肥大
　　E.最终导致肝硬化
　　35.心包积液患者中，下列哪项体征是的？
　　A.心浊音界向两侧增大
　　B.心尖搏动减弱或消失
　　C.心音遥远
　　D.Ewort氏征阳性
　　E.心尖区奔马律
　　36.56岁患者，吸烟30年，近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛，每次约半小时，心电图示ST段I，aVL水平抬高0.15mv，用
　　A.硝酸甘油
　　B.消心痛
　　C.硝苯啶
　　D.巯甲丙脯酸
　　E.心得安
　　37.下列哪项符合扩张型心肌病的临床表现特点？
　　A.UCG示心腔扩大
　　B.心电图示病理性Q波，低电压
　　C.全心衰竭
　　D.动脉栓塞
　　E.胸部X线示肺野清晰
　　38.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面哪一项符合？
　　A.咯血
　　B.劳力性呼吸困难
　　C.声音嘶哑
　　D.心尖区收缩期杂音
　　E.心尖区第一心音亢进
　　39.男性，34岁，高血压已6年，常有头痛，轻度浮肿，病史中曾有明显足趾关节肿痛史，此病人最宜应用的药物为
　　A.卡托普利及其同类药
　　B.钙通道阻滞剂
　　C.交感神经阻滞剂
　　D.噻嗪类利尿剂
　　E.哌唑嗪类药
　　40.下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点？
　　A.心动过速突然发作，逐渐终止
　　B.心律绝对规则
　　C.刺激迷走神经能使心动过速终止
　　D.常见于无明显器质性心脏病的正常人
　　E.心尖区第一心音强度一致

　　答案31.D　32.E　33.B　34.B　35.E　36.E　37.E　38.D　39.D　40.A