2012年内科主治医师考试试题模拟试题及答案(六)
51.患者男性60岁,起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,以下各种紧急治疗中
哪项适宜?
A.解除疼痛-吗啡
B.泵衰竭-毛花甙丙
C.室性期前收缩-利多卡因
D.心源性休克-多巴胺
E.溶栓疗法-尿激酶
52.女,23岁。风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图室性
期前收缩二联律,下列治疗哪项?
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.加用血管扩张剂
53.下列哪项是慢性心力衰竭的血流动力学表现?
A.心排血量下降
B.肺毛细血管楔压降低
C.中心静脉压升高
D.循环血量增加
E.左室舒张末容量减少
54.男,58岁,突然胸骨后剧痛5小时,伴心悸,气短,心电图示V-VST段呈弓背向上抬高,伴频发室性期前收缩。立即进行
A.半卧位
B.肌注吗啡
C.静注呋塞米
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油
55.下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述的是:
A.主要发生于器质性心脏病,特别是心脏瓣膜病
B.先天性心脏病动脉导管未闭较易发病
C.房间隔缺损和大的室间隔缺损很少发病
D.瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见
E.心房颤动和心力衰竭时很少发病
56.以下哪种心律失常最支持洋地黄中毒:
A.非阵发性房室交界区心动过速
B.自律性房性心动过速
C.紊乱性房性心动过速
D.折返性房性心动过速
E.心房颤动与心房扑动交替
57.下列治疗室速的方案中哪一项正确
A.射频消融术
B.维拉帕米口服
C.非同步直流电复律
D.心脏起搏器
E.超速抑制
58.女性,43岁。心悸,气短一周入院。心率110次/分,律不齐,心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg日二次,五天后出现房性心动过速,心率140次/分。以下哪种治疗方法正确
A.维拉帕米静注
B.Valsalva动作
C.同步直流电复律
D.乙胺碘呋酮静注
E.超速抑制
59.下列治疗心房颤动方案中正确的是:
A.同步直流电复律
B.毛花甙丙
C.利多卡因
D.射频消融术
E.维拉帕米
60.关于病毒性心肌炎,以下哪种说法正确?
A.约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状
B.可出现心悸,胸痛,呼吸困难,甚至阿-斯综合征
C.体检可见与发热不平行的心动过速,各种心律失常
D.心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断
E.发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高,有助于诊断
答案51.B 52.D 53.B 54.D 55.D 56.D 57.C 58.C 59.C 60.D