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2012年内科主治医师考试试题模拟试题及答案(五)

　　41.下列哪项是心包填塞的表现是
　　A.颈静脉怒张
　　B.血压下降
　　C.奇脉
　　D.心音低远
　　E.心包摩擦音
　　42.男性，70岁，患冠心病30年，心电图P-P间期相等，R-R间期等，P-R间期不固定，室率40次/分，下列哪项符合冠心病并发Ⅲ度房室传导阻滞？
　　A.心室波的QRS时限>0.12秒
　　B.心室波的振幅呈低电压
　　C.Ptfv<-0.04mm.s
　　D.QRS波频率>P波频率
　　E.V导联U波倒置
　　43.男性，58岁，发现血压升高10余年，近二年有反复心前区隐痛，门诊查体BP：165/100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示，窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，PR
　　间期恒定。下列哪种药物宜使用？
　　A.氢氯噻嗪
　　B.硝酸甘油
　　C.美托洛尔
　　D.卡托普利
　　E.硝苯地平
　　44.关于风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄的并发症，下列哪项是正确的？
　　A.急性肺水肿，常因情绪激动而诱发
　　B.充血性心衰，是本病主要死因
　　C.栓塞：在正常心律时亦可发生
　　D.心律失常：多为房性心律失常
　　E.感染性的心内膜炎：多见
　　45.心尖区舒张期杂音见于
　　A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口
　　B.重度主动脉瓣狭窄
　　C.重度单纯性二尖瓣关闭不全
　　D.左向右分流型先天性心脏病
　　E.生理性杂音
　　46.以下哪项是二尖瓣闭式分离术的适应证？
　　A.隔膜型二尖瓣狭窄
　　B.左心房内小血栓
　　C.年龄55岁
　　D.合并轻度二尖瓣关闭不全，左室不大
　　E.瓣膜轻度钙化
　　47.下列哪项符合洋地黄中毒时出现的心脏表现？
　　A.室性期前收缩形成的二联律
　　B.室上性心动过速伴房室传导阻滞
　　C.房颤病人用药后出现结性心动过速
　　D.心电图上出现鱼钩样的ST-T改变
　　E.房颤病人出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律
　　48.影响梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中，哪一项是的？
　　A.用洋地黄制剂梗阻加重
　　B.左室腔与左室流出道间压差增大时梗阻加重
　　C.心室容量增多时梗阻减轻
　　D.周围循环阻力下降时梗阻减轻
　　E.二尖瓣关闭时前叶异常向前移位时梗阻加重
　　49.下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常，哪项以外
　　A.窦房阻滞
　　B.室性期前收缩
　　C.心房颤动
　　D.室上性心动过速
　　E.房性期前收缩
　　50.男，65岁，患高血压病，慢性心力衰竭，快室率房颤在门诊服用地高辛0.25mg，每日1次，氢氯噻嗪25mg，每日2次，共2个月，因出现纳差，恶心，呼吸困难加重，而再次就诊，心电图房室交界区性心律，心率50次/分。下列措施，?了哪一项均可立即采用
　　A.立即停用地高辛
　　B.停用氢氯噻嗪
　　C.低流量吸氧
　　D.皮下注射阿托品
　　E.临时心脏起搏

　　答案41.E　42.D　43.C　44.E　45.E　46.B　47.D　48.D　49.A　50.E