71.男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是E
A.小于500ml B.500~800ml C.800~1200ml D.1000~1500ml E.大于1500ml
72.男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定向力计算力减退,但问话能正确回答,扑翼震颤(+),该患出现哪期肝性脑病E
A.昏睡期 B. 昏迷期 C.亚临床期 D. 前驱期 E.昏迷前期
73.男,45岁有肝硬化病史5年,3天前突然呕鲜血300毫升,继之有黑便入院,近日郁闷不乐,体轻,扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的E
A.口服牛乳糖—果糖 B. 不宜给高蛋白饮食 C. 口服吸收抗生素 D. 静脉滴注谷氨酸钠 E. 灌肠可诱发出血不宜用
74. 男,31岁,肝硬化病史十余年,近二天来神志恍忽,嗜睡,反应迟钝,血氨增高而入院,对该患处理哪项不对A
A. 静滴多巴胺 B. 静滴精氨酸 C. 口服左旋多巴 D. 静滴谷氨酸钠 E. 弱酸溶液灌肠
75. 男,30岁,肝区钝痛、热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HbsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑 C
A. 慢性活动性肝炎 B.肝炎肝硬化 C. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌 D. 血吸虫病性肝纤维化 E. 酒精性肝硬化
76.男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适D
A.用酸性溶液灌肠 B.硫酸镁导泻 C.甘露醇导泻 D.肥皂水导泻 E.支链氨基酸静脉输注
77. 男性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是D
A. 血氨 B. 脑电 C. 诱发电位 D. 脑CT E. 智力测验
78. 男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列检查哪项最可能正常C
A. 血钾钠氯离子测定 B. 血氨 C. 脑电图 D. 扑翼样震颤检查 E. 腹水常规
79. 男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列异常哪项最不可能包括在内A
A. 血钾升高 B. 血氨升高 C. 脑电图正常 D. 扑翼样震颤 E. 腹水常规检查呈渗出性
80. 男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列治疗较不合适的是 E
A. 静脉补钾 B. 抗生素早期,足量联合应用 C. 乳果糖口服 D. 精氨酸静脉滴注 E. 复方氨基酸静脉滴注