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2014内科主治医师考前模拟试题(8)(5)

时间:2014-02-10 10:42来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  41.女性,40岁,因突发性高血压伴头痛,大汗,呕吐入院。拟诊嗜鉻细胞瘤,不宜单独应用的药物是 B 低

A.酚妥拉明  B. B 受体阻断药

C.酚苄明    D. 唑嗪

E.a-甲基间鉻氨酸

42.男性,35岁,阵发性头痛,心悸,出汗3年此次因情绪激动急性发作来诊。查体:面色苍白,血压200/130mmHg ,心率:136/分。为明确诊断,应进行的初筛测定是 D 高

A.血糖       B.肾上腺激素

C.24h尿游离皮质醇 D.24h尿香草基杏仁酸

E.血游离皮质醇

43.男性患者,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着斑,指纹,乳晕也有色素沉着。可能的原因是 A 高

A.肾上腺皮质功能减退 B 状腺机能亢进

C.甲状腺机能减退 D 肥大症

E.Cushing综合征

44.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1~2度。血清检查T4 :90mmol/L(正常65~169 mmol/L),T3: 1.9mmol/L (正常1.1~3.1 mmol/L),TSH 3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当 E 低

A.放射性碘 B次全甲状腺切除

C.甲状腺素片 D 剂3滴,每日3次

E.暂不治疗

45.女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺I131摄取率:3小时30%,24小时55%;T4 180nmol/L(正常65~169),T3 3.7nmol/L(正常1.1~3.1)。最可能的诊断是 C 高

A.甲状腺炎   B.纯性甲状腺肿

C.Graves病   D.神经官能症

E.结核病

46.30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是 E 中

A、席汉病    B.颅咽管瘤

C、完全性尿崩  D.部分性尿崩

E、精神性多饮

47.14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μg/L(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是 B 中

A、Laron侏儒   B.垂体性侏儒

C、克汀病性侏儒 D.体质性侏儒

E、青春期延迟

48.一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是 C 中

A、Graves病 B、继发性甲亢

C、外周组织对T3,T4抵抗 D、TSH的受体或受体后缺陷

E、原发性甲低

49.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是 A 高

A、血皮质醇高 B、血β促脂素高

C、血糖低   D.血Nˉpomc高

E、血ACTH明显升高

 

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