121.一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列术式哪个为宜
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.径腹腔直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Hartmarn手术
E.拉下式直肠癌切除术
122.女性,32岁,左****外上象限扪及一3x2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为
A.TisN2M
B.T2N2M
C.T3N1M
D.T4N1M
E.TisN1M1
123.女,32岁,转移性右下腹痛1天,体温38℃,其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.黄疸
D.排便里急后重
E.贫血
124.女,26岁,擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院,查体:血压8/5.3KPa,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压病,以上腹部为甚,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,则最可能的诊断是
A.左侧结肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.胃破裂
E.上段小肠破裂出血
125.男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式
A.脾一肾静脉分流术
B.肠系膜上、下腔静脉分流术
C.脾切除+贲门周围血管离断术
D.经颈由静脉肝内门体分流术
E.脾脏静脉分流术
126.男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫梗阻
127.男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断A.发病前曾进食大量油腻食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有胆石症病史
D.1天前有中上腹部受撞经历
E.发病前饮酒1瓶
128.男患者,35岁,两下肢跛行2年,吸烟史15年,每日一盒,查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗效果最差
A.戒烟
B.防止受冷、受潮
C.限制活动
D.静注硫酸镁溶液
E.静注低分子右旋糖酐
129.女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨,缝合皮肤
B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D.清创后用几士林纱布包扎
E.清创后邻指皮瓣移植
130.女性,65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A.弹响指
B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D.Finkelstein试验阳性
E.Mills试验阳性
131.男,25岁,与人打架胸部受伤,除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
A.肋骨骨折,同时伤侧肺压缩为原来的2/3
B.胸膜腔内进行性出血
C. 心脏损伤
D.胸腹联合伤
E.胸内存留较大的异物