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2014年外科主治医师考试试题(四)

时间:2014-01-25 11:33来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

1. 脊髓休克时出现

A 血压下降

B 神志丧失

C 尿失禁

D 尿潴留

E 病理反射阳性

正确答案:D

解题思路:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。

2. 脑膜瘤多发于

A 男性

B 儿童

C 男性稍多于女性

D 女性稍多于男性

E 男女相等

正确答案:D

解题思路:脑膜瘤发病率有明显的性别差异,一般男女发病率之比约为1:2,目前认为造成女性发病率较高的原因与雌激素有关。

3. 女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应

A 开颅探查修补漏口

B 经鼻窦手术修补漏口

C 脱水降颅压

D 预防感染

E 鼻腔填塞漏口

正确答案:D

解题思路:此题无解题思路

4. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于

A 上颈段

B 下颈段

C 上胸段

D 下胸段

E 腰段

正确答案:A

解题思路:上颈段的范围是颈1~颈4,膈神经起自颈3~颈4。

5. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A 大脑前动脉

B 大脑中动脉

C 大脑后动脉

D 基底动脉

E 脉络膜前动脉

正确答案:B

解题思路:颅内转移瘤最多见于大脑中动脉供应区。

6. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为

A 及时清除呼吸道分泌物

B 吸氧

C 气管切开

D 气管插管

E 给予呼吸兴奋剂

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

7. 减速伤常造成

A 脑干损伤

B 弥漫性轴索损伤

C 冲击点伤

D 对冲伤

E 冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案:E

解题思路:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

8. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A 脑干肿瘤

B 额部肿瘤

C 垂体肿瘤

D 侧脑室肿瘤

E 第三、四脑室及其附近的肿瘤

正确答案:E

解题思路:此题无解题思路,实际上是考核占位病变导致颅内压增高后的影响因素。

9. 随意运动障碍考虑有

A 锥体束受累

B 锥体外系受累

C 枕叶受累

D 脊髓丘脑束受累

E 小脑受累

正确答案:A

解题思路:锥体束受损导致随意运动障碍。

10 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A 蛛网膜囊肿

B 脊髓动脉瘤

C 神经鞘瘤

D 脊髓动静脉畸形

E 转移瘤

正确答案:C

解题思路:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见;转移瘤以硬膜外多见。

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