41. 颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因
A 先天性
B 外伤性
C 感染性
D 动脉硬化
E 血管壁结构不良
正确答案:B
解题思路:颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4,窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在。
42. 脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的
A 对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断
B 脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C 脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术
D 脑室内囊胞,手术摘除
E 有症状的大型占位囊胞手术摘除
正确答案:B
解题思路:吡喹酮对脑囊虫病非常有效。患者对其耐受性极好,毒副作用小。脑囊虫导致脑实质损害的患者,90%为慢性经过,使用吡喹酮和抗癫痫药能成功治愈。现在外科手术主要有题中A、C、D、E四个主要指征。
43. 有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误
A 脑脊液漏多可自行停止
B 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E 脑脊液漏可延迟发生
正确答案:C
解题思路:脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。
44. 脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是
A 脑脊液有无血液
B 有无昏迷
C 有无脑膜刺激征
D 有无高血压
E 有无定位体征
正确答案:E
解题思路:此题无解题思路
45. 颅内病变引起的综合征不包括
A Weber综合征
B Benedikt综合征
C Fulton综合征
D Gerstmann综合征
E Hoener综合征
正确答案:E
解题思路:此题无解题思路
46. 开放性颅脑损伤最主要的处理原则是
A 认真清创
B 抗生素
C 止痛
D 止血药物
E 纠正一般情况
正确答案:A
解题思路:此题无解题思路
47. 蛛网膜下腔出血常见的原因是
A 颅内动脉瘤
B 脑动脉炎
C 高血压
D 颅脑外伤
E 颅内肿瘤
正确答案:A
解题思路:此题无解题思路
48. 关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的
A 多为神经鞘瘤
B 多为胶质瘤
C 多有感觉障碍自上向下发展的特点
D 如系脂肪瘤,可全切除
E 儿童以先天性肿瘤多见
正确答案:B
解题思路:临床资料表明,髓内肿瘤以胶质瘤最为多见。
49. 鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指
A 视神经、视交叉前间隙
B 视神经-颈内动脉间隙
C 颈内动脉外侧间隙
D 视交叉上间隙
E 小脑幕-动眼神经间隙
正确答案:B
解题思路:依照鞍区手术探查的次序,一般将视神经、视交叉前间隙,视神经-颈内动脉间隙,颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。第一间隙:视神经与视交叉前间隙;第二间隙:视神经和颈内动脉之间;第三间隙:颈内动脉外侧间隙;第四间隙:视交叉上间隙。
50 有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的
A 女性发病率较高
B 发病率随年龄增长逐渐减少
C 多发生于旁矢状面和凸面
D 多起源于蛛网膜细胞
E 少数可恶性变
正确答案:B
解题思路:国内外资料统计,20岁以内脑膜瘤罕见,以后随年龄增长逐渐增多。