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2015年外科主治医师考试强化辅导试题(第一套)(5)

时间:2014-06-30 07:35来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  41~42.题共用题干

  女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg

  41.该病人最可能的诊断是(正确答案E)

  A.非溶血性发热反应

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.溶血反应

  42.除停止输血外,对该患者还应采取的措施是(正确答案B)

  A.抗休克

  B.抗休克、碱化尿液

  C.抗休克、碱化尿液、利尿

  D.利尿

  E.碱化尿液

  43~44.题共用题干`

  男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

  43.最可能的诊断是(正确答案E)

  A.丹毒

  B.急性蜂窝织炎

  C.破伤风

  D.寒性脓肿

  E.气性坏疽

  44.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

  A.紧急清创

  B.使用抗生素

  C.理疗

  D.热敷

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

  45~46.题共用题干

  男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L

  45.考虑本病最大可能为(正确答案C)

  A.结核

  B.血栓性外痔

  C.肛周脓肿

  D.肛瘘

  E.肛裂

  46.进一步治疗应考虑下列哪项为最佳(正确答案E)

  A.全身应用抗生素治疗

  B.切除肿物

  C.局部理疗

  D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素

  E.如穿刺抽出脓液,切开引流

  47~48.题共用题干

  男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,活动,大小不一,大者可有分叶

  47.诊断考虑为(正确答案C)

  A.皮脂腺囊肿

  B.神经纤维瘤病

  C.脂肪瘤

  D.血管瘤

  E.交界痣

  48.下一步应采取的治疗为(正确答案A)

  A.不予处理

  B.一次手术全部切除

  C.分期、多次手术切除

  D.血管造影了解病变范围

  E.切开引流

  49~50.题共用题干

  男性,45岁,主因大便困难。尿频半年就诊。肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫

  49.患者诊断考虑为(正确答案C)

  A.直肠癌

  B.脂肪瘤

  C.皮样囊肿

  D.平滑肌瘤

  E.淋巴管瘤

  50.下一步治疗为(正确答案A)

  A.剖腹探查,肿物切除

  B.考虑为良性病变,暂时观察

  C.经直肠穿刺引流

  D.剖腹探查,乙状结肠造口

  E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

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