41~42.题共用题干
女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg
41.该病人最可能的诊断是(正确答案E)
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
42.除停止输血外,对该患者还应采取的措施是(正确答案B)
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液
43~44.题共用题干`
男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
43.最可能的诊断是(正确答案E)
A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽
44.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
45~46.题共用题干
男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L
45.考虑本病最大可能为(正确答案C)
A.结核
B.血栓性外痔
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛裂
46.进一步治疗应考虑下列哪项为最佳(正确答案E)
A.全身应用抗生素治疗
B.切除肿物
C.局部理疗
D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素
E.如穿刺抽出脓液,切开引流
47~48.题共用题干
男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,活动,大小不一,大者可有分叶
47.诊断考虑为(正确答案C)
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
48.下一步应采取的治疗为(正确答案A)
A.不予处理
B.一次手术全部切除
C.分期、多次手术切除
D.血管造影了解病变范围
E.切开引流
49~50.题共用题干
男性,45岁,主因大便困难。尿频半年就诊。肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫
49.患者诊断考虑为(正确答案C)
A.直肠癌
B.脂肪瘤
C.皮样囊肿
D.平滑肌瘤
E.淋巴管瘤
50.下一步治疗为(正确答案A)
A.剖腹探查,肿物切除
B.考虑为良性病变,暂时观察
C.经直肠穿刺引流
D.剖腹探查,乙状结肠造口
E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合