女性,62岁,体重40kg,间断上腹部隐痛,食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L,钾3.6mmol/L
51.考虑该病人可能存在(正确答案C)
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.低钾血症
52.该病人目前按经验补钠量为每公斤体重(正确答案B)
A.0.5g
B.0.7g
C.0.9g
D.1.1g
E.1.3g
53.该病人按公式补钠应为(正确答案C)
A.16×40×0.3mmol/L
B.16×40×0.4mmol/L
C.16×40×0.5mmol/L
D.16×40×0.6mmol/L
E.16×40×0.7mmol/L
54~57.题共用题干
患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d.查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/mm3,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L
54.此患者存在的水代谢紊乱是(正确答案B)
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.以上全不对
55.此诊断的主要依据是(正确答案E)
A.腹痛、呕吐
B.停止排气排便
C.尿量600ml/天
D.眼球下陷
E.血清钠 128mmol/L
56.纠正此水电解质紊乱的正确方法是(正确答案B)
A.给与甘露醇
B.补充5%氯化钠盐水
C.补充0.45%氯化钠盐水
D.给与速尿
E.给与高渗葡萄糖溶液
57.患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常(正确答案A)
A.血清氯110mmol/L
B.尿量50ml/h
C.白细胞9.8×109
D.血清钠138mmol/L医学教 育网 搜集整理
E.血清钾 3.6mmol/L
58~59.题共用备选答案
A.1千卡
B.2千卡
C.4千卡
D.5千卡
E.9千卡
58.每克葡萄糖提供热量(正确答案C)
59.每克脂肪提供热量(正确答案E)
60~62.题共用备选答案
A.中心静脉压偏低,尿量少
B.中心静脉压偏低,尿量多
C.中心静脉压很低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
60.提示血容量不足(正确答案A)
61.提示液体量已补足(正确答案D)
62.提示可能存在心功能不全(正确答案E)