2017年外科主治医师备考综合训练题（十七）
1.某患者，30岁，劳力性心悸气促有5年多。EKG示右心室肥大、房颤。诊断为风湿性二尖瓣狭窄相对性三尖瓣关闭不全，EKG示右心室肥大、房颤。最近患者出现痰中带血，拟手术治疗。下列术前准备中，哪项可除外:
A.强心利尿
B.纠治低血钾
C.间歇吸氧
D.静点极化液及能量合剂
E.电复律恢复窦性心律
答案：E
2.病毒增殖的特点为
A.二分裂法增殖
B.具有独立的酶系统
C.在相应的活细胞体内才能增殖
D.在无生命的培养基上生长
E.增殖后在胞质中产生包涵体
答案：C
3.中度休克的血压变化是
A.收缩压升高，脉压变大
B.收缩压降低，脉压变小
C.舒张压降低，脉压变大
D.舒张压升高，脉压变小
E.收缩压、舒张压均下降
答案：D
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4.颅裂好发于下面哪个部位
A.额部
B.颞部
C.顶部
D.鼻根部
E.颅盖部
答案：D
5.患者，男性，10岁，主要表现为尿失禁，MRI检查示脊髓圆锥下移至骶2水平，终丝变粗，横径约3mm。根据以上表现，最可能的诊断是
A.脊膜膨出
B.脊髓脊膜膨出
C.脊髓栓系综合征
D.脊髓圆锥肿瘤
E.马尾肿瘤
答案：C
6.能引起转移性脓肿的细菌是
A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
答案：C
7.缩窄性心包炎最常见的临床表现是
A.活动后心悸气促
B.出汗，尿少
C.纳差，恶心
D.颜面浮肿
E.颈静脉怒张、肝大、腹水
答案：E
8.一名40岁女性，以膀胱肿瘤于1周前行膀胱部分切除术，其预后主要于
A.肿瘤的分化程度及浸润深度
B.肿瘤的组织类型
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的数目
答案：A
9.男，16岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2h，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项
A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
答案：E
10.下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎
A.休克
B.两侧腹部出现皮下出血
C.高热
D.上腹部压痛及反跳痛
E.黄疸
答案：B
11.肾性水肿首先出现的问题是
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案：D
12.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外
A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.可伴轻度震颤
C.卧位比坐位清楚
D.性质柔和一般为Ⅰ～Ⅱ级
E.杂音局限不传导
答案：B
13.垂体微腺瘤是指肿瘤直径小于
A.3mm
B.5mm
C.10mm
D.15mm
E.20mm
答案：C
14.尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义
A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.膀胱镜检
D.附睾活检
E.排泄性尿路造影
答案：E
15.肝功能障碍时容易出血的原因是
A.肝素产生增多
B.凝血因子产生减少
C.血小板减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
答案：B
16.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案：D
17.在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的
A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭
答案：D
18.代谢性碱中毒常见的原因是
A.腹泻
B.肠梗阻致大量呕吐
C.长期禁食
D.长期胃肠减压
E.幽门梗阻致大量呕吐
答案：E
19.预防清洁手术的切口感染，选用抗生素种类的主要原则是
A.不良反应小
B.价格低廉
C.少有耐药菌株
D.可与麻醉药配伍
E.对可能的污染菌作用强
答案：E
20.细胞凋亡的诱导因素不包括
A.激素和生长因子失衡
B.EB病毒
C.理化因素
D.免疫因素
E.HIV
答案：B
21.诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头晕，恶寒，发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚
答案：E
22.男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现
A.肺淤血
B.左心房扩大
C.左心室扩大
D.心房颤动
E.肺动脉高压
答案：C
23.下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是
A.患者无条件地配合医师诊治
B.患者能充分发挥自己的主观能动性
C.患者在医师指导下自己治疗
D.医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性
E.患者与医师有同等权力和主动性
答案：D
24.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断
A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞药
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势
答案：C
25.关于动脉血压的叙述中，正确的是
A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压
B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值
C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的
D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大
E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高
答案：E
26.肾母细胞瘤初诊的重要症状是
A.血尿
B.高血压
C.腹部肿块
D.高热
E.肾绞痛
答案：C
27.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-)，该病人为
A.乙型肝炎病毒感染潜伏期
B.急性乙型肝炎
C.乙型肝炎恢复期
D.急性甲型肝炎
E.乙肝疫苗接种后的反应
答案：B
28.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.睾丸外伤
D.原发病因不明
E.以上都对
答案：E
29.不洁性行为最主要的危害是
A.导致婚姻关系紧张
B.严重影响子女身心健康
C.性传播疾病
D.道德危机
E.社会不安定
答案：C
30.产生ADH分泌异常增多症的原因是
A.肺癌
B.脑肿瘤
C.脑炎症
D.脑外伤
E.以上都是
答案：E
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