2017年外科主治医师备考综合训练题(十八)
1.正常人从仰卧位突然站立时,血压不会明显下降的主要原因是
A.颈动脉体化学感受性反射增强
B.颈动脉体化学感受性反射减弱
C.肾上腺素分泌增多
D.肾素--血管紧张素系统活动增强
E.减压反射减弱
答案:E
2.属于下呼吸道的是
A.鼻
B.口咽
C.喉
D.气管
E.喉咽
答案:D
3."正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中
A.颅内巨大动脉瘤
B.硬脑膜动静脉瘘
C.脑动静脉畸形
D.颈动脉海绵窦瘘
E.烟雾病
答案:C
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4.青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见
A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌
答案:C
5.作为预防医院感染的措施,将抗菌药物划分为一线二线,最重要的依据是
A.疗效
B.不良反应
C.价格
D.购贮难易
E.耐药菌株多少
答案:E
6.不属于甲亢手术适应症的是
A.继发性甲亢或高功能腺瘤
B.中度以上的原发性甲亢
C.青少年甲亢患者
D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E.抗甲状腺药物或I131治疗后复发者
答案:C
7.处理开放性骨折时,下列哪项是正确的
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
答案:C
8.抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用
A.地高辛
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
答案:E
9.有关心包的叙述,错误的是:
A.可分为纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包分为脏、壁两层
C.浆膜性心包和纤维性心包之间为心包腔
D.纤维性心包是坚韧的结缔组织囊
E.心包腔内含少量浆液
答案:C
10.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是
A.疝块外形
B.有无嵌顿史
C.有否冲击感
D.疝块是否进入阴囊
E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧
答案:E
11.关于肩关节的描述正确的是
A.肱骨头大,关节盂浅
B.关节囊厚而坚韧
C.不能做环转运动
D.易向后方脱位
E.没有肌腱通过
答案:A
12.腹主动脉瘤术后1d,患者神志不清,BP60/40mmHg,HR120/min,肢体温冷,血气分析示"代谢性酸中毒"。应先考虑何种情况
A.肺部感染
B.脑血管意外
C.腹腔感染
D.腹腔内出血
E.急性血管栓塞
答案:D
13.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是
A.自主原则的体现
B.有利原则的体现
C.尊重原则的体现
D.公正原则的体现
E.不伤害原则的体现
答案:C
14.发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高
A.3%
B.5%
C.10%
D.13%
E.15%
答案:D
15.男,28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,膝关节屈曲功能好;X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。诊断是
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
答案:E
16.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病
A.肾肿瘤
B.鹿角形肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎
答案:D
17.闭合性损伤是:
A.受伤部位皮肤或粘膜仍保持完整
B.受伤部位皮肤裂伤,粘膜保持完整
C.受伤部位皮肤完整,粘膜裂伤
D.深部组织与外界直接相通
E.皮肤裂伤为中心的巨大血肿
答案:A
18.发现骨折4周,X线片上骨折周固有较多骨痂,但骨折线仍清晰可见,且有逐日硬化趋向,这种骨折是
A.骨折不连接
B.外骨痂形成
C.腔内骨痂形成
D.疲劳骨折
E.病理骨折
答案:B
19.硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?
A.原发昏迷→中间清醒→再昏迷
B.伤后持续昏迷,并逐渐加重
C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高
E.超声波检查:中线向对侧移位
答案:B
20.属于氨基糖苷类抗生素的是
A.万古霉素
B.红霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
21.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心受累与左房压无关
答案:B
22.关节囊内有韧带的关节是
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.膝关节
E.踝关节
答案:D
23.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是
A.可立即拔管
B.24h后拔管
C.h后拔管
D.72h后拔管
E.一周后拔管
答案:B
24.男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
答案:D
25.男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
A.交叉转移
B.直接扩散
C.细胞脱落种植
D.经肺循环血行转移
E.经体循环血行转移
答案:A
26.能较早发现大肠癌术后复发的检查是
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
答案:A
27.蛛网膜下腔出血伴有额叶血肿和脑室出血时,其诊断主要考虑为
A.大脑前动脉动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.前交通动脉瘤
E.后交通动脉瘤
答案:D
28.老年人出现急性尿潴留,首先考虑
A.尿道口狭窄
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.前列腺增生症
E.肾、输尿管结石
答案:D
29.下列哪项不是致癌因素
A.饮酒
B.吸烟
C.激素
D.解热镇痛药(如非那西汀)
E.睡眠不足
答案:E
30.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)有赖于
A.脑组织的压缩
B.颅脑的扩大
C.脑组织移位
D.脑脊液和/或血液向颅外转移
E.血压的下降
答案:D