2017外科主治医师备考复习题(七)
1.细胞内液中的主要离子是:
A. 阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质
B.阳离子:K+、Mg2+;阴离子:HPO42-和蛋白质
C.阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质
D.阳离子:Na+;阴离子:HPO42-和蛋白质
E.阳离子:Na+、K+、Mg2+;阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白质
2.外科病人最容易发生的体液失调是:
A. 急性水中毒
B.慢性水中毒
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.高渗性缺水
3.等渗性缺水的常见原因是:
A. 水分大量丧失
B.如水量不足
C.慢性肠梗阻
D.胃肠道消化液急性丧失
E.大创面慢性渗液
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4.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:
A. 疲乏、眩晕、嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
E.神志不清或昏迷
5.重度等渗性缺水时补液宜用:
A. 平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安
6.下列哪项不是引起低钾血症的原因?
A. 长期进食不足
B.急性肾衰
C.持续胃肠减压
D.静脉营养液中钾盐
E.盐皮质激素使用过多
7.低钾血症时最早表现为:
A. 软弱无力
B.腹胀、肠鸣音亢进
C.心动过缓
D.神志模糊
E.恶心、呕吐
8.低钾血症可表现为:
A. 酸中毒
B.碱中毒
C.T波高尖
D.高渗性缺水
E.低渗性缺水
9.关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的?
A. 根据血清钾测定结果来计算补钾量
B.首先考虑口服
C.中心静脉快速输注
D.待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾
E.每升液体中含钾量不宜超过30mmol
10.下列哪项不是引起高钾血症的原因?
A. 补钾过多
B.肾衰
C.溶血
D.碱中毒
E.大量输入库血
11. 下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒?
A.胃幽门梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.长期胃肠减压
D.吞咽困难
E.低钾血症
12.有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的?
A. 病因治疗应放在首位
B.边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则
C.一旦明确诊断,应及早尽快纠正
D.快速输入碳酸氢钠可致高钠血症
E.快速纠正酸中毒可引起低钾血症
13.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑:
A. 脑缺氧
B.低血钠
C.低血镁
D.低血钙
E.低血糖
14.代谢性碱中毒的主要原因是:
A. 胃液丧失过多
B.碱性物质摄入过多
C.缺钾
D.利尿剂的使用
E.以上都是
15.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾?
A. 输注碳酸氢钠
B.输注葡萄糖及胰岛素
C.输注葡萄糖酸钙
D.利尿剂
E.透析疗法
参考答案:
1.B 2.D 3.D 4.C 5.A 6.B 7.A 8.B 9.C 10.D 11.B 12.C 13.D 14.E 15.D