2017外科主治医师备考复习题(八)
1. 各种休克的共同特点是:
A.血压下降
B.心率增快
C.脉压缩小
D.有效循环血量锐减
E.中心静脉压下降
2. 有效循环血量是指:
A. 单位时间内循环系统存在的总血量
B.单位时间内经循环系统循环的血量
C.维持正常血压所需循环系统内的血量
D.循环系统内除毛细血管床外的循环血量
E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量
3. 休克代偿期的临床表现为:
A. 血压稍升高,脉搏、脉压正常
B.血压稍降低,脉搏、脉压正常
C.血压稍升高,脉搏快、脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快、脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏、脉压缩小
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4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?
A. 直接动脉压
B.中心静脉压
C.动脉血气分析
D.肺动脉楔压
E.动脉血乳酸盐测定
5. 在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:
A.有效循环血量
B.总血容量
C.中心静脉压
D.微循环灌流
E.心功能
6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?
A.6cmH2O
B.8 cmH2O
C.10 cmH2O
D.12 cmH2O
E.15 cmH2O
7. 胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的?
A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸
B.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态
C.可能发现隐匿性休克
D.能反映胃肠道组织局部血流灌注
E.能判断胃肠道组织的氧供情况
8. 影响心肌灌注流量的主要因素是:
A. 动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.中心静脉压
D.心排出量
E.心肌收缩力
9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是:
A. 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力
B.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率
C.扩张小动脉和小静脉,改善微循环
D.扩张脑动脉,保证脑供血
E.扩张微血管
10. 治疗休克首要的措施是:
A. 补充血容量
B.去除休克病因
C.纠正酸中毒
D.升压药的使用
E.输血
11. 休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:
A.肾上腺素
B.输血
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.大剂量皮质激素
12. 改善微循环最好采用:
A. 血管收缩剂
B.扩容和血管扩张剂
C.强心药
D.纠正酸中毒
E.激素
13. 抗休克用多巴胺主要是取其:
A. 强心作用
B.收缩血管作用
C.增加外周血管阻力作用
D.扩张肾血管作用
E.强心和扩张内脏血管作用
14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于:
A.过度换气
B.补充碱性药物
C.改善组织灌流
D.提高血压
E.应用激素
15. 感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?
A. 早期使用
B.用量要大
C.维持不宜超过48小时
D.能抑制多种炎症介质的释放
E.以上都对
参考答案:
1.D 2.B 3.D 4.E 5.D 6.E 7.A 8.B 9.C 10.A 11.D 12.B 13.E 14.C 15.E