31. 男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,最可能的诊断为( )
A 腕关节脱位
B 前臂骺软骨损伤
C 肘关节脱位
D 桡骨小头半脱位
E 肱骨骺损伤
答案:D
32. 男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是( )
A 示指伸指肌腱断裂
B 示指远侧指间关节损伤
C 示指屈指浅肌腱断裂
D 示指屈指深肌腱断裂
E 示指屈指深浅肌腱均断裂
答案:D
33. 患者,青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义( )
A 足背动脉搏动是否消失
B 小腿及足部的皮肤温度和颜色
C 患肢肿胀的程度
D 有无感觉障碍.
E 患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
答案:E
34. 女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现产重呼吸困难,最先应采取的措施是( )
A 手法复位
B 吸氧
C 气管切开
D 手术切开复位
E 行MRI检查以明确损伤位置和程度
答案:C
35. 病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现距小腿关节(踝关节)不能主动背伸,可能并发( )
A 坐骨神经损伤
B 胫神经损伤
C 腓总神经损伤
D 胫前肌撕裂伤
E 腓骨长、短肌撕裂伤
答案:C
36. 患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤( )
A 尺神经
B 桡神经
C 正中神经
D 腋神经
E 肌皮神经
答案:B
37. 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为( )
A 桡神经损伤
B 肱骨髁上陈旧性骨折
C 肘关节陈旧性脱位
D 肱骨慢性化脓性骨髓炎
E 肱骨外上髁炎
答案:E
38. 女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4~5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4~5,椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗( )
A 平卧硬板床,理疗,药物治疗
B 立即手术治疗
C 加强腰椎被动活动锻炼
D 应用抗生素
E 应用抗结核药物
答案:A
39. 女性,30岁,被确诊为类风湿关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0°~120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为( )
A 关节穿刺抽液
B 滑膜切除术
C 人工膝关节置换
D 继续内科治疗
E 理疗
答案:B
40. 关于单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合( )
A 多见于年轻人,多发生于干骺端
B 治疗可采用手术切除
C 一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D 为预防恶变,确诊后行截肢治疗
E 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
答案:D