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　　41.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为

　　A.骶岬

　　B.耻骨联合后面

　　C.坐骨棘

　　D.坐骨结节

　　E.坐骨切迹

　　答案：C

　　42.患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经？

　　A.丘脑性闭经

　　B.垂体性闭经

　　C.卵巢性闭经

　　D.子宫性闭经

　　E.肾上腺性闭经

　　答案：B

　　43.女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当

　　A.B超

　　B.卧床休息

　　C.染色体检查

　　D.宫颈内口缝扎术

　　E.肌注黄体酮，每日10～20mg

　　答案：D

　　44.女性，23岁，孕37周，发生无痛性的反复阴道流血，近日流血量较大，来诊。妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为

　　A.胎盘早剥

　　B.前置胎盘

　　C.先兆流产

　　D.难免流产

　　E.以上均不可能

　　答案：B

　　45.关于过期妊娠，下列哪项是正确的？

　　A.所有孕妇超过预产期两周末临产者为过期妊娠

　　B.妊娠过期越久，胎儿体重越大

　　C.易发生胎儿窘迫

　　D.与孕妇孕激素相对过少有关

　　E.过期妊娠，孕妇尿中雌三醇均有明显下降

　　答案：C

　　46.为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的？

　　A.经期一般不作盆腔检查，若有必要，应避免重力挤压子宫

　　B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫切口周围

　　C.输卵管通畅试验，应在月经来潮前3-7日进行

　　D.人工流产负压吸宫术时，吸管应缓慢拔出

　　E.长期服用避孕药，可能会减少子宫内膜异位症的发病机会

　　答案：C

　　47.女28岁，孕1产0，2年前人工流产吸刮术，术后经常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是

　　A.慢性盆腔炎

　　B.生殖器结核

　　C.直肠息肉

　　D.肠功能紊乱

　　E.子宫内膜异位症

　　答案：E

　　48.雌激素替代治疗的适应证，不包括

　　A.骨质疏松

　　B.老年性阴道炎

　　C.更年期综合征

　　D.乳腺增大（重）

　　E.老年性反复泌尿道感染

　　答案：D

　　49.关于急性盆腔炎，哪项不正确？

　　A.常发生于产后、盆腔手术后

　　B.表现下腹剧痛，伴有高烧，寒战

　　C.可引起盆腔脓肿或败血症

　　D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠

　　E.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化

　　答案：E

　　50.34岁女性，白带增多1年，检查发现宫颈下唇有2／3区域呈红色颗粒状。诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎？

　　A.宫颈肥大

　　B.宫颈糜烂

　　C.宫颈息肉

　　D.宫颈那氏腺囊肿

　　E.宫颈中、重度非典型增生

　　答案：E

　　51.葡萄胎的病理变化是下列哪一种

　　A.绒毛的外层为滋养细胞，中间为间质及血管

　　B.绒毛滋养细胞增生，问质水肿，血管消失

　　C.有绒毛结构，常侵犯深肌层

　　D.滋养细胞高度增生，排列紊乱，无绒毛结构

　　E.绒毛水肿，滋养细胞呈退行性变，可无血管

　　答案：B

　　52.35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法

　　A.B型超声检查

　　B.HCG测定

　　C.基础体温测定

　　D.CT检查

　　E.MRI检查

　　答案：A

　　53.产后出血的常见原因不包括以下哪项？

　　A.球拍状胎盘

　　B.胎盘排出不全

　　C.凝血机制异常

　　D.宫缩乏力

　　E.软产道裂伤

　　答案：A

　　54.已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查：宫口末开，子宫有儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为

　　A.双侧输卵管积水

　　B.双侧输卵管卵巢囊肿

　　C.双侧卵巢巧克力囊肿

　　D.双侧卵巢黄素囊肿

　　E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤

　　答案：D

　　55.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天。检查：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为

　　A.子宫性闭经

　　B.卵巢性闭经

　　C.无排卵型功血

　　D.异位妊娠流产

　　E.黄体萎缩不全

　　答案：C

　　56.某妇女48岁，停经1年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常，宫颈刮片（-），阴道镜活检不能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查？

　　A.宫腔镜检查

　　B.染色体检查

　　C.宫腔冲洗液细胞学检查

　　D.分段诊刮

　　E.随访

　　答案：D

　　57.关于产后出血的定义，哪项是正确的？

　　A.分娩过程中，出血量达500ml以上者

　　B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者

　　C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者

　　D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者

　　E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者

　　答案：D

　　58.胎盘由以下哪些结构组成？

　　A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

　　B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

　　C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

　　D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

　　E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

　　答案：D

　　59.孕36周初产妇，孕期检查正常，近2周来感皮肤瘙痒，皮肤发黄，食欲好，无其他不适，检查血胆红索3mg／dl，ALT稍高，血压120／80mmHg，应考虑为

　　A.妊高征

　　B.急性肝炎

　　C.妊娠期胆汁淤积症

　　D.药物性肝炎

　　E.原发性急性脂肪肝

　　答案：C

　　60.子宫内膜异位症患者，29岁，婚后3个月，来咨询生育问题，以下哪句话是对的？

　　A.告诉她妊娠后病变会加重

　　B.先将病彻底治愈再妊娠

　　C.排卵期性交，尽早受孕

　　D.抗生素治疗

　　E.长期服用避孕药

　　答案：C

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