1.侵蚀性葡萄胎的诊断依据是
A.葡萄状物的大小
B.病理分级
C.血HCG的含量
D.黄素囊肿的大小
E.是否侵入子宫肌层
答案:E
2.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是
A.有无葡萄胎史
B.阴道流血时间的长短
C.有无转移灶的出现
D.镜下是否有绒毛结构
E.血HCG的浓度
答案:D
3.32岁,2个月前因早孕先兆流产刮宫,诊为葡萄胎,刮宫2次,术后一直有少量阴道出血,术后8周检查,阴道正常,宫颈软,着色,子宫稍大,软,双侧可触及手拳大囊性包块,可活动,无压痛,血HCG250~500U/L应考虑为
A.葡萄胎术后
B.合体细胞内膜炎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒癌
E.先兆流产
答案:C
4.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
A.B超检查
B.CT检查
C.β-HCG定量
D.阴道检查
E.宫腔镜检查
答案:A
5.25岁妇女,停经3个月,阴道出血2个月,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如核桃,宫颈软,子宫如孕4个半月大小,血HCG>20000U/L应考虑为
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
答案:B
6.28岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),应诊为
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
答案:C
7.侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误的是
A.葡萄胎清官4周以后,HCG仍持续在正常水平以上
B.尿HCG定性试验阴性后又转为阳性
C.血HCG已降至正常水平一段时间后又出现升高
D.葡萄胎清官术后1年内
E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
答案:A
8.良性葡萄胎随访中,哪项说明恶性变的可能性大
A.阴道有少量出血,子宫稍软者
B.偶有咳嗽,胸片未见异常
C.刮宫后4周仍可触及黄素囊肿者
D.基础体温双相者
E.妊娠免疫试验由阴转阳或术后8周持续阳性者
答案:E
9.侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
答案:C
10.绒癌的治疗哪项是恰当的
A.单纯子宫切除
B.单纯中药治疗
C.免疫疗法
D.化疗加手术
E.广泛性子宫切除加淋
C.摘除
答案:D