A2型题
1. 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为 C
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎
2.足月产后3天，出现下腹痛、体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1横指，子宫体软，本例为 A
A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎
3.30岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性浑浊有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白血球15.8×109/L，性粒细胞80%，最可能的诊断是 B
A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.败血症
4.一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压11/8kPa，此患者最可能的诊断是 D
A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.血栓性静脉炎 E.急性输卵管炎
5. 一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，活动后加重，体温37.2℃，检查：左下肢髌骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是 B
A. 血栓闭塞性脉管炎 B.股静脉血栓性静脉炎 C. 国静脉血栓静脉炎 D.盆腔血栓静脉炎 E. 左侧宫旁结缔组织炎
6.31岁，孕39周，因胎膜早破临产16h，相对性头盆不称，行剖宫产术。术出血400ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断 D
A.咳嗽，双肺可闻干性哕音 B.乳腺肿胀，可及硬结，有压痛 C.尿频尿痛，一侧肾区叩击痛 D.宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊 E.伤口红肿有压痛
7.32岁，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第3天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味，白细胞23×109/L，性粒细胞90%，以下哪项处理不当 C
A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁 B.助产后仔细检查软产道 C.为了解产程进展，多次行阴道检查 D.预防产后出血 E.产后应用广谱抗生素
8.产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5°C,脉搏120次/分，血压110/70mmHg，此病人最可能的诊断是 C
A.子宫肌炎 B.盆腔结缔组织炎 C.血栓性静脉炎 D.盆腔腹膜炎 E.败血症
9.产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39°C，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露浑浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是 B
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫内膜炎及肌炎 C.上呼吸道感染 D.乳腺炎 E.盆腔腹膜炎
10.产后2周，突然出现阴道大量流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能原因是 D
A.蜕膜残留 B.胎盘残留 C.胎盘息肉 D.子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全 E.粘膜下子宫肌瘤
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