81、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于0.5分
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
正确答案:B
答案解析:胎盘正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁;孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。
82、关于早期妊娠的反应一般出现在0.5分
A.妊娠5周左右
B.妊娠6周左右
C.妊娠7周左右
D.妊娠8周左右
E.妊娠9周左右
正确答案:B
答案解析:约60%妇女在停经6周左右出现早孕反应。
83、临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是0.5分
A.HCGα
B.HCGβ
C.HCG
D.HPL
E.PSβ1G
正确答案:B
答案解析:β-HCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为其所特有,故临床利用β-HCG的特异抗血清测定母体血清β-HCG。
84、下列哪-项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟0.5分
A.B超测得胎头双顶径值为8cm
B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8
C.羊水中肌酐值为180μmol/L
D.羊水中胆红素类物质值为0.05
E.羊水中淀粉酶值为400U/L
正确答案:C
答案解析:妊娠后期羊水肌酐>176.8μmol/L,表示胎儿的肌肉系统和肾脏成熟,临床符合率为86%。
85、目前我国采用的围生期的规定是0.5分
A.妊娠满20周至产后4周
B.妊娠满28周至产后1周
C.妊娠满20周至产后1周
D.妊娠满28周至产后4周
E.胚胎形成至产后1周
正确答案:B
答案解析:目前我国采用国际上围生期Ⅰ的规定,即从妊娠满28周至产后1周。
86、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是0.5分
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
正确答案:B
答案解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响,与母体心率相一致,脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响;胎动音为强弱不一的无节律音响。
87、绒毛膜促性腺激素的作用0.5分
A.使绒毛发生水泡样变
B.刺激毛发生长发育
C.刺激雌激素分泌
D.促进胎儿生长发育
E.维持妊娠黄体
正确答案:E
答案解析:解析:绒毛膜促性腺激素维持月经黄体,延长黄体寿命,使其增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠。
88、以下哪项条件可给予试产机会0.5分
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
正确答案:A
答案解析:轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在2500~3000g,产力良好,应在严密监护下试产6~8小时。如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术。
89、妊娠早期的海格征是指0.5分
A.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连
B.子宫前后径变宽,略饱满呈球形
C.子宫增大变软
D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E.阴道和子宫颈呈紫蓝色
正确答案:A
答案解析:有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegarsign)。
90、妊娠子宫颈的变化,下列哪项是错误的0.5分
A.妊娠早期宫颈肥大
B.宫颈呈紫蓝色,并变软
C.接近临产时宫颈管变短,并出现轻度扩张
D.宫颈鳞柱上皮交接部内移,出现假性糜烂
E.宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌形成黏液栓
正确答案:D
答案解析:宫颈于妊娠早期,牯膜充血及组织水肿,致使外观肥大、紫蓝色及变软,接近临产时宫颈管变短,并出现轻度扩张