81、受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床0.5分
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~天
正确答案:D
答案解析:约在受精后第6~7日,晚期囊胚透明带消失之后受精卵侵入子宫内膜着床。
82、首次产前检查最恰当的时期应是0.5分
A.停经6周
B.停经8周
C.停经周
D.停经2周
E.确诊早孕时
正确答案:E
答案解析:本题主要考核产前检查的时间。产前检查应从确诊早孕时开始。【知识拓展】妊娠20~36周期间每4周检查一次,妊娠36周后每周检查一次。
83、初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压80/0mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是0.5分
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
正确答案:B
答案解析:妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。先兆子痫为在高血压和蛋白尿的基础上出现头痛、眼花、恶心等症状。根据该患者表现,符合该病的诊断。
84、妊娠36周末0.5分
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上1横指
C.子宫底高度在脐上3横指
D.子宫底高度在脐与剑突之间
E.子宫底高度在剑突下2横指
正确答案:E
答案解析:妊娠36周末子宫底高度在剑突下2横指
85、关于骨盆以下哪项是错误的0.5分
A.中骨盆平面是指从耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节
B.骨盆入口平面呈横椭圆形,以利胎头斜径入盆
C.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
D.肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘,是胎先露位置的重要标志点
E.骨盆出口前后径大于横径
正确答案:B
答案解析:骨盆入口平面指真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘。
86、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关0.5分
A.产程延长
B.精神过度紧张
C.羊水过多
D.感染
E.胎膜早破
正确答案:E
答案解析:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。
87、最先进入母体骨盆的胎儿部分为0.5分
A.胎方位
B.胎先露
C.胎产式
D.骨盆轴
E.产道
正确答案:B
答案解析:最先进入母体骨盆的胎儿部分称为胎先露
88、月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在0.5分
A.本次月经来潮后6天左右
B.本次月经干净后4天左右
C.下次月经来潮前4天左右
D.两次月经来潮中间
E.下次月经来潮前6天左右
正确答案:C
答案解析:正常排卵周期黄体功能仅限于4天,黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
89、头先露时,胎头以下列哪条径线通过产道最小径线0.5分
A.枕下前囟径
B.双顶径
C.双颞径
D.枕额径
E.枕领径
正确答案:A
答案解析:胎头以半俯曲状态到达骨盆底遇到阻力,由于杠杆作用进一步俯曲,由衔接时的枕额径(1.3cm)变为枕下前囟径(9.5cm),以适应产道的最小径线继续下降。
90、推测胎儿肺脏成熟的指标0.5分
A.羊水肌酐值
B.羊水淀粉酶值
C.羊水胆红素类物质值
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
E.羊水中含脂肪细胞出现率
正确答案:D
答案解析:检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值,若该值>2,提示胎儿肺成熟。