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41.宫颈癌初程淋巴转移不包括

A　宫颈旁淋巴

B 骶前淋巴

C 闭孔淋巴

D 髂内淋巴

E 骼外淋巴

[A2型题]

42.32岁，妇女，不规则阴道出血半年，妇查：阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物，最适宜的处理

A 推至官腔内后，立即开腹切除子宫

B 经阴道摘除送病理检查

C　抗感染，待其自然还纳

D　行开腹探查术

E　行分段诊刮送病理检查

43.32岁，妇女，孕3产0，自然流产3次，B超：子宫前壁可探及9cm×l2cm×10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法

A　药物保守治疗

B　肌瘤切除术

C　子宫全切术

D　子宫次全切除术

E　诊断性刮宫

44.某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是

A　子宫肌瘤合并感染

B　子宫肌瘤红色变性

C　子宫肌瘤囊性变

D　子宫肌瘤蒂扭转

E　妊娠合并阑尾炎

45.53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(—)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(—)，哪项措施最恰当

A 口服避孕Ⅰ号

B　使用甲基睾丸素

C 使用孕酮

D 分段诊刮

E　宫腔镜检查

46.50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用

A 单纯手术

B 放疗

C 化疗

D　孕激素治疗

E 放疗+手术

47.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查

A　宫腔镜检查

B　染色体检查

C 宫腔冲洗液细胞学检查

D 分段诊刮

E 随访

48.60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理汇报：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(—)，心电图正常，其最佳手术方式是

A　子宫全切术

B 子宫全切术+双附件切除术

C　子宫根治术

D 子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术

E　子宫次全切除术

49.X岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的

A　包块可能为恶性

B 包块通常由单胚层细胞构成

C 常为双侧

D　发病高峰年龄是40岁

E　最易发生扭转

50.38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗

A 足月时行剖宫产术时同时

B　人流后立即手术

C 立即手术同时作保胎治疗

D 1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗

E　产后再考虑手术