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2010年妇产科主治医师试题及答案详解(1)

时间:2010-01-02 14:17来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1.在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的

  A.子宫收缩

  B.乳房发育

  C.输卵管蠕动

  D.子宫颈黏液的变化

  E.基础体温上升

  试题答案:B

  题解:孕激素与雌激素有协同和拮抗两方面的生理作用。其中协同作用表现在对乳房的作用上。孕激素与雌激素协同作用,使乳腺腺泡增生发育。

  2.骨盆出口横径是

  A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

  B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

  C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

  D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

  E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

  试题答案:A

  题解:骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节内缘的距离,正常值平均为9cm。

  3.下列哪项不是孕激素的生理作用

  A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期

  B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低

  C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃

  D.对下丘脑有负反馈作用

  E.促进钠、水潴留

  试题答案:E

  题解:孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温。排卵后,基础体温可升高0.3~0.5℃;促进水、钠排出。

  4.妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度,正常应为

  A.50°

  B.55°

  C.60°

  D.65°

  E.70°

  试题答案:C

  题解:骨盆倾斜度是指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,正常为65°左右。

  5.下列哪项骨盆径线数值不正常

  A.真结合径11cm

  B.对角径10cm

  C.坐骨结节间径9cm

  D.出口后矢状径9cm

  E.坐骨棘间径10cm

  试题答案:B

  题解:真结合径即骨盆入口平面前后径,自耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中之间的距离,平均值为11cm。耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离为对角径,正常值为12.5~13cm。坐骨结节间径或出口横径是两坐骨结节间的距离,为出口平面横径,平均值约为9cm,出口后矢状径为骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。坐骨棘间径为中骨盆平面横径,是两侧坐骨棘间的距离,平均值为10cm。

  6.关于骨盆出口,错误的是

  A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支

  B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带

  C.坐骨结节间的距离为出口横径

  D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

  E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

  试题答案:B

  题解:骨盆出口平面为骨盆腔下口,由两个不同平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底。前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节的距离;出口横径:两坐骨结节内缘的距离;出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离;出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。

  7.关于性激素的说法,下列哪项是正确的

  A.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所

  B.在整个月经周期中,雌激素仅在排卵前出现一次高峰

  C.在整个月经周期中,黄体的寿命为20天

  D.在血循环中,雄激素的95%与性激素结合球蛋白相结合,无生物活性

  E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物,其雌激素作用最弱

  试题答案:D

  题解:排卵前雌激素由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生;排卵后,由黄体细胞产生。故在一个月经周期中,雌激素有两个高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物,它们都在肝脏代谢,经尿排出。黄体一般只维持约14天。

  8.关于排卵,下列说法正确的是

  A.月经来潮后,黄体萎缩

  B.受精后,黄体转变为白体

  C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟

  D.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

  E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管

  试题答案:D

  题解:从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右,可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)月经来潮。黄体退化后逐渐纤维化,成为白体。

  9.早孕出现最早及最重要的症状是

  A.停经史

  B.尿频

  C.呕吐

  D.腹部膨隆

  E.乳房胀痛

  试题答案:A

  题解:早孕的临床表现包括:1.停经。2.早孕反应。3.尿频。4.乳房变化。5.妇科检查。阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。停经史是妊娠最早也是最重要的症状,但不是特有症状。

  10.卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的

  A.4~5天

  B.9~10天

  C.11~12天

  D.13~14天

  E.15~16天

  试题答案:B

  题解:排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔内,卵泡壁破口被纤维蛋白修复,血被吸收,由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩。

  (11~12题共用备选答案)

  A.阴阜

  B.阴蒂

  C.阴道前庭

  D.大阴唇

  E.小阴唇

  11.外伤时易形成血肿的部位是:

  试题答案:D

  题解:大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

  12.耻骨联合前面隆起的脂肪垫是:

  试题答案:A

  题解:大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

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